18歲男生一陣頭暈，突然呼吸沒了！年輕人千萬要警惕

在很多人看來，頭暈頭疼只是身體的小症狀，睡一覺就會好。

這樣的事情就發生在18歲的高中生小費身上，幾個月前，晚自習的他感到一陣頭暈襲來，可正是對頭暈的大意讓他呼吸停止，錯過了今年高考不說，還差點喪了命。

“再過個把月孩子就要復學了！”上周，一臉歡喜的老費及妻子來到浙江省人民醫院神經外科，對朱飈主任醫師、高法梁博士感激地說，他們旁邊一個健壯的大男孩已能來回走動，讓專家十分欣慰。

高三生小費曾在“鬼門關”前走一回，在專家團隊的努力下，他死裡逃生。從呼吸停止、瞳孔放大到完全康復，這樣的概率還不到5%。

活蹦亂跳的他

幾分鐘深昏迷

小費是桐鄉人，高三學生。那晚8點左右，正在上晚自習時小費忽然覺得頭暈的厲害。這種症狀之前也有過，尤其是在運動後明顯，但他一直沒有放在心上。不夠這次的頭暈感覺要嚴重得多。

老師看到狀態不好的小費發現不對勁，馬上呼叫120，並開始扶著小費去校門口等待120救護車。可怕的是，從5樓去往校門口的路上等急救車不到十分種，小費開始昏迷不醒了。小費很快被送往了當地醫院，由於病情危重，自主呼吸弱，醫生緊急給小費做了“氣管插管”，並立馬將小費送往省人民醫院。

神經外科高法梁博士趕到急診科時，已是晚上10點多。此時小費深度昏迷，無論怎麼刺激都沒有一點反應。兩側瞳孔固定，對光反射消失，且已沒了自主呼吸，很快由呼吸機代替！父母、老師、同學，所有人流露期盼目光：小費還有救嗎？

多學科合作

與死神交手

頭顱CT結果明確為“小腦出血並破入腦室”，壓迫腦干，伴急性梗阻性腦積水。從小費發病到現在，時間已經過去了2個多小時。目前小費的生命體征很不穩定，立即開顱手術恐怕是雪上加霜。高博士當即決定，將小費送往ICU診治，積極穩定心率、血壓等生命體征；同時決定，行側腦室穿刺外引流術，減少術前准備時間和麻醉風險，為後續治療爭取一線生機！

床旁穿刺很順利。在晚上12點多，一直守候在床旁的ICU主任醫師李茜獲得好轉機，小費的自主呼吸已經從零，恢復到有3到4次了。次日一早，朱飈主任醫師得知，在刺激下小費有了少許的肢體反應，自主呼吸次數也比昨晚多了起來。手術的機會來了！

腦血管造影檢查出報告，考慮患者為腦微小血管畸形破裂出血，由於出血點在生命中樞“腦干”周圍，使手術難度及風險陡增。

手術中，朱飈主任醫師、高法梁博士等，小心翼翼在細微間抽絲剝繭，終於完全清除了壓迫腦干的腦內血腫。術後在ICU的李茜主任醫師團隊接力下，小費術後病情慢慢穩定，明顯好轉：自主呼吸恢復，四肢慢慢活動，認得親人、同學，能說話，微笑·····小費出院時，又做兩次腦血管造影，都未發現病變。

近日，小費再次入院復查，情況良好，能夠慢慢行走。他最近已在家看相關課本，積極准備，以期早日返校。

年輕人反復頭暈

更要警惕

“反復出現頭暈發作，都應該去醫院檢查。” 朱飈主任醫師說，尤其是年輕人，因為老年人可能有動脈硬化、腦萎縮的特點，大家會重視，而年輕人朝氣蓬勃，加班娛樂熬夜是常事，有個頭暈頭疼不會當回事。這就埋下了隱患。

浙江省人民醫院收治過不少年輕的腦“血管病”患者，比如“煙霧病”和“動靜脈畸形”等。朱飈介紹，這種疾病的特點是，普通的CT檢測很可能檢查不出來，就可能造成了漏診。很多病人以為做了CT甚至磁共振了，肯定沒事了。等到發病了再就診，往往晚了。像小費，發病時若周圍沒人，那很可能就沒有生的機會了。“我們查閱資料，像小費這樣的，呼吸停止、瞳孔對光反射消失的病人能挽救回來，並回歸社會的不足5%”。

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