手把手教你看懂中醫舌診

人的舌頭與五臟六腑的關係

中醫認為，舌為心之竅，脾胃之外候。人體的五臟六腑通過經絡和經筋的循行，直接或間接地與舌有聯繫。如《靈樞·經脈》中說：“手少陰之別……循經入於心中，系舌本”《靈樞·營衛生會》中說：“上焦出於胃上口……上至舌，下足陽明。”

舌頭與臟腑的這種千絲萬縷的聯繫，使舌能客觀的反映出體內的各種生理、病理變化，顯示機體的外在表現和功能狀態。可以說，舌蘊含了生命活動的內在信息，是反映機體信息的一個窗口，所以舌被認為是機體系統中包含它在內的整個信息貯存庫的一個全息元。

舌部臟腑分區圖

中醫望診時，望舌是關鍵的一步。了解舌的分區，以及舌與臟腑的關係，在面診時很重要。

望診之舌診

中醫將人的舌頭劃分為三焦

舌分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四部分，中醫舌診中又把舌體劃分為上、中、下三焦，其尖部為上焦，中部為中焦，根部為下焦。其臟腑分屬為：舌尖侯心和肺；舌中候脾胃；舌之兩邊候肝膽；舌根候腎。

國外有學者通過針刺測量儀測量得出：軀體在舌的投影中，其上部相當於舌體前部，其下部相當於舌體的後部。這與中醫將舌體的前、中、後部分別對應上、中、下三焦的理論是基本一致的。

根據舌的部位候臟腑的理論，我們觀察舌部部位的變化情況，可以得知五臟六腑、四肢九竅的病理變化，進而得知疾病的性質及病位所在，這對臨床治療具有重要的指導意義。

舌診依據

舌頭顏色與健康

舌色即舌頭的顏色，一般可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青幾種。除淡紅色為正常舌色外，其餘都是主病之色。

觀舌色、辨健康-----

舌色為淡紅色

淡紅舌苔

徵象：舌色白裡透紅，不深不淺，淡紅適中，乃氣血上榮之表現。說明心氣充足，陽氣布化，為正常舌色。

舌色為淡白色

淡白色舌苔

徵象：舌色較淡紅舌淺淡，甚至全無血色。是由於陽虛生化陰血的功能減退，以致血液不能營運與舌中。主虛寒或氣血雙虧。

舌色為紅色

紅色舌苔

徵象：舌色鮮紅，較淡紅舌為深。是因熱盛致氣血沸湧、舌體脈絡充盈，故主熱證。可見與實證，或虛熱證。

舌色為絳色

絳紅舌色

徵象：舌色深紅，較紅舌顏色更深濃之舌。主病有外感與內傷之分。在外感病為熱入營血；在內傷雜病，為陰虛火旺。

舌色為紫色

紫色舌色

徵象：紫舌是由血液運行不暢，瘀滯所致，主寒或熱。熱盛傷津，氣血壅滯，多變現為絳紫而乾枯少津；寒凝血瘀或陽虛生寒，舌淡紫或青紫濕潤。

舌色為青色

青色舌色

徵象：舌色如皮膚暴露之“青筋”，全無紅色。陰寒邪盛，陽氣鬱而不宣，血液凝而瘀滯，故舌色發青。主寒凝陽鬱，或陽虛寒凝，或內有淤血。

以上就是中醫望聞問切中的舌診。

參考來源