32歲女子突然休克,血壓幾乎沒了,檢查後,醫生卻說與其丈夫脫不了關係!!
這天中午時分,趙醫生正在值班,三四個人抬著一位女患者腳步匆匆地進了屋。女患者32歲,正與丈夫在就餐時突發疾病。
趙醫生趕緊上前查看,患者已經休克。
趙醫生問詢病因。
患者丈夫說:」她中午正吃飯,突然感覺身上癢癢。後來,又胸悶發憋,再後來就突然休克了。」
患者的丈夫接著急切問道:「大夫,我媳婦不會是心腦血管疾病吧?我一個同事剛30歲就得了心梗,當時也是吃飯時喝了點紅酒就突然昏迷了。」
趙醫生沒急著回答,而是仔細檢查其身體,見患者兩大腿根部出了很多皮疹,有的已被患者抓破。
趙醫生問患者中午都吃了什麼?
患者丈夫說中午吃的是炸醬麵,不過,吃飯前我洗了一盤李子,叫她吃幾個。她說好吃,就吃了五六個。
趙醫生測量患者血壓很低,為60/30毫米汞柱高,吩咐護士用上升壓藥和抗過敏藥物。趙醫生心裡有數了。
趙醫生對患者丈夫道:「患者是吃李子引起的過敏。你這次是脫不了關係的啊。」
患者丈夫不解道:「啊?可是我也吃了,怎麼沒事啊?」
趙醫生說:「不是人人都對李子等水果過敏。吃水果引起過敏的,我們見過一些;有對金橘過敏的,有對菠蘿過敏的,也有對桃子、奇異果、芒果過敏的。當然其他的還有對蠶蛹或魚蝦等過敏的。」
李醫生說,「食物過敏,出皮疹是過敏的其中一個癥狀。其實過敏可以引起全身多個系統多個臟器的異常反應,臨床上會出現多種多樣的表現。準確地講,患者已經出現過敏性休克的體征了,如血壓下降。此外,胸悶、一過性暈厥等也是休克的表現,嚴重者可致昏迷、抽搐等。」
患者丈夫後悔道:「這麼說,我還真是我媳婦休克的幫凶啊。」
「過敏性休克屬於非常嚴重的過敏反應。快的,可以在患者接觸過敏原半小時之內就發病。」趙醫生繼續說。
經過2個小時的緊急搶救,女患者終於轉危為安。
過後,女患者出院時感慨道:「天哪,看來以後吃什麼東西都不要過量,也不能隨便吃東西了。」
老話也有說:桃飽人,杏傷人,李子樹下埋死人。大意就是說:桃子吃多了可以飽人,杏子吃多了易傷人,李子吃多了易死人。
食物嚴重過敏 急性心臟衰竭
全身型過敏性反應通常是因為指身體再次接觸同樣的過敏原所引起的,只要接觸微量的過敏原,即可能造成危急生命的過敏反應。全身型過敏反應可能會因為注射、皮膚接觸,或是吸入而引起,這是屬於第一型的過敏反應,主要參與反應的部份包含IgE(急性的免疫球蛋白)與肥大細胞(Mast cell),進而由肥大細胞刺激組織胺、前列腺素及白三烯等等免疫介質,導致全身的免疫反應。
一般常見的症狀為有八到九成會出現皮膚症狀(例如蕁麻疹、癢、潮紅、唇和舌頭甚至是喉嚨腫脹等反應),呼吸道的症狀有七成(呼吸短促、哮喘、喘鳴及缺氧等等),腸胃道的不適有三成到四成五(腹部絞痛、腹瀉及嘔吐等等),心臟血管方面有一成到四成五(冠狀動脈攣縮、心肌缺血及心跳不規律),中樞神經系統的症狀則有一成到一成五(頭輕感甚至失去意識),相關資料請參閱:
其中最嚴重的情形,在醫學上稱之為過敏性休克,這是指在產生全身性過敏反應的同時,也造成系統性的血管擴張,導致血壓過低,同時也會導致起管收縮而無法呼吸,嚴重的話會造成腦部傷害甚至危及生命。一旦發生過敏性休克,一定要搶時間就醫,錯過急救的黃金時間,可能會鑄成難以挽回的遺憾,所以務必分秒必爭。
在預防上,能夠清楚瞭解自己的過敏原為何,杜絕相關過敏原的接觸,絕對是根本的作法。即使不到全身性過敏甚至是過敏性休克的程度,經常有過敏現象出現的人,最好還是透過完整的過敏原檢測(包含急性和慢性過敏原)來瞭解自己真正的過敏原最好,因為過敏畢竟是身體過度的免疫反應,持續過敏只會讓發炎反應持續發生,過度發炎是許多慢性疾病的根源,因此減少過敏反應,在預防醫學角度上幫助不小,建議大家不妨從這部分的相關檢測著手,減輕發生嚴重過敏反應的機率,積極幫助保健。