腦溢血從發作到死亡僅3小時！專家：抓住前5分鐘能救命！

前幾日，突然聽到一個噩耗，鄰居王奶奶家新娶的孫媳婦，坐電梯時突發腦溢血，全程不到3小時，送到醫院人已經搶救無效死亡了。27歲，正是如花的年紀，孩子還在嗷嗷待哺，對整個家庭來說真的是一場噩耗！

近些年，腦溢血患者比例不斷增加，而且呈年輕化趨勢，其中20~45歲的腦溢血比例不斷增多，佔到1/3。腦溢血早期死亡率很高，約有半數病人於發病數日內死亡，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語障礙、吞咽障礙。

腦溢血這麼可怕，但其實發病前身體有預警的。

專家表示：腦溢血發病前數小時或數天前會出現頭痛、頭暈、嘔吐、精神障礙、視力模糊等癥狀，出血多在情緒激動、過度用力、精神緊張、休息睡眠時發生，寒冷季節更多見。

「一旦身體出現這些癥狀，萬不可掉以輕心，特別是年輕人，千萬不要認為『頭痛算什麼，熬一熬就好了』，應立即到正規醫院尋求醫生的專業幫助。這樣，就能在預警階段有效防治腦溢血的發生。」

腦溢血的典型癥狀

典型癥狀有：頭痛劇烈，嘔吐，偏癱，失語，意識障礙，昏迷，發熱，呼吸慢而深，血壓升高；血腫入腦室可出現高熱、大小便失禁等。

急救時最初5分鐘至關重要！

如果家中有人發生了腦溢血，最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關重要，而保持呼吸通暢是急救要點。

如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，家人應將其保持頭部水平儘快轉移到寬敞之處，並保持平穩和安靜，立即呼叫急救車。

在救護車到來之前，採取措施保證呼吸道通暢：鬆開患者的衣領，取側臥位，便於口腔分泌物自行流出，或用紗布包住病人舌頭拉出，以免舌根後墜阻塞呼吸道引起窒息，清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。

一旦窒息，儘快掏凈口腔，並進行人工呼吸。同時，可以讓血壓較高且神志清醒的腦溢血者口服控制血壓、保護心臟的藥物。「對所有腦溢血者來說，『時間就是大腦』，隨著腦出血、缺氧的時間越長，腦壞死的面積就越大，應在第一時間尋求醫生的專業診治。」

腦溢血就是腦出血，如何做好預防

腦出血先兆症狀

先兆症狀出現後的第一年內發生腦出血的危險性很大，尤其在兩個月內最為危險。一旦出現這些先兆表現，就預示著腦出血即將發生，或已是腦出血的前驅階段。這時如能仔細觀察，就能及時發現異常，併到醫院爭分奪秒地進行治療，從而控制疾病發展，避免嚴重後果。常見的腦出血的先兆症狀有：

①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩。

②與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話。

③暫性視物模糊，以後可自行恢復正常，或出現失明。

④突然感到頭暈，周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次，也可以反覆出現或逐漸加重。

當上述先兆症狀出現時，患者在思想上既要高度重視，又不能過度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮靜，避免因血壓波動而加重病情。應儘快將患者送到醫院就診，並詳細告訴醫生已出現的預兆表現，以便明確診斷，及時治療。

腦出血病因

1、高血壓病：高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

2、腦血管澱粉樣變(CAA) 又稱「嗜剛果紅血管病變」，異常的澱粉樣物質選擇性地沉積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由於腦皮質和軟腦膜易發生腦血管澱粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發生於腦葉，大腦半球深部組織、腦幹和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。

3、顱內動脈瘤和腦血管畸形：它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。

4、顱內惡性腫瘤：如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

5、血液疾病：如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

6、抗凝劑和纖溶劑：如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

腦出血預防