孩子偷偷喝一口，立即抽搐口吐白沫！這種東西夏天家家有！

為了防止蚊蟲叮咬，很多家庭在夏天都會常備“蚊香液”，有些產品無色無味無香，家長稍不留神，正處在口欲期的好奇寶寶，就可能擰開喝一口，後果不堪設想……

家住東莞市的一位19個月大的小寶寶趁大人不注意，偷偷拿起放在地上的“蚊香液”瓶，擰開蓋子喝了一口（約10ml），短時間便出現了抽搐、口吐白沫、神志不清等中毒症狀。

幸好，家人發現後立即送醫，在經過了醫護人員近3小時的救治，終於從“死神”手中把孩子拉了回來。

這類事件常常報道，但仍屢有發生。

作為家長，孩子出意外是我們最不願意看到的，在和寶寶朝夕相處的過程中，真的應該打起十二分的精神，將能預見的、一切有危險的東西，都盡量放到寶寶不能觸及的地方。畢竟，孩子辨別危險的能力太弱，生活常識也不像大人那麼豐富，“無知者無畏”，一旦出了意外，家長和孩子都追悔莫及！

說到底，防患於未然，是每一位家長心中應有的底線。

寶寶易發生的意外： 誤吸和誤食

文章開篇我們提到的情況，就屬於誤食，把不應該吃下去的東西，吞到了食道裡或消化道裡。

除了誤食，誤吸也很容易在寶寶中發生。誤吸是指寶寶在進食過程中，不小心將本該進到食管裡的物體，吸到了氣管裡。寶寶如果在咀嚼和吞咽食物時說話、大笑或哭泣等，都會增加食物誤入呼吸道的風險。

誤吸和誤食最主要的區別，就是異物停留的部位不同。通俗點說，誤吸就是異物進到了呼吸道裡，誤食就是異物進到了食道裡或消化道裡。

年齡較小的孩子，主要以奶類等液體食物為主，所以發生誤吸的概率相對更大一些，就是奶液容易嗆到氣管裡；而年齡稍大一些的孩子，吞咽功能比較完善了，不容易發生誤吸，但是好奇心強，喜歡把異物往嘴裡塞，一旦把不能吃的東西吞下去，就會發生誤食；如果異物或食物過大，沒有進入食管，而卡到了氣管裡，也會發生誤吸，也稱為氣管異物。

實際上誤吸和誤食是不分年齡的，全年齡段的兒童（甚至是成人）都會發生。

誤吸和誤食都很危險！

誤吸會堵塞呼吸道，氣道一旦出現阻塞，就存在窒息的風險，甚至會危及到生命。

而誤食更危險的是異物本身在人體內會發生一些變化，可能導致嚴重的並發症。比如，大小類似紐扣的紐扣電池，內含的導電電解質，在人體內的濕潤環境下，可以釋放出電解液，從而造成周圍粘膜的損傷，輕者是局部潰瘍，重則可能導致食道穿孔，甚至周圍的大血管破裂，危及生命安全。

容易被誤吸、誤食的物品

1. 紐扣及硬幣：

紐扣顏色鮮豔，又比較輕，很容易吸引寶寶的注意力。但是紐扣通常比較小，腦洞大開的孩子，很可能放嘴裡咬一咬，危險不言自明。因此，玩紐扣的話，最好不要讓孩子抓握，可以放在封閉的透明瓶子或罐子裡再玩。同理，硬幣也不要讓孩子隨便拿著玩。

2. 紐扣電池：

與紐扣一樣，紐扣電池也是臨床中常見的一類誤食物品。而且，紐扣電池一旦誤食，後果更嚴重。因為紐扣電池內含多種重金屬，有很強的腐蝕性。家長應教育孩子千萬不要將紐扣電池塞入口腔、鼻腔、耳道等。

3. 磁性彈珠：

磁性彈珠直徑較小，又有很強的磁力，如果給孩子玩，一旦發生誤食，後果就會很嚴重：可能會穿過人體組織吸附在一起，導致胃腸道穿孔或是阻塞，嚴重者甚至會引發血液中毒或死亡。

4. 彩泥及顏料：

彩泥、太空沙、各種顏料等顏色鮮豔的玩具，也是誤食的重災區。顏色鮮亮，看起來好像很美味，其實裡面含的色素、各種發泡物質、著色劑對人體都是有害的。孩子在玩這些物品時，家長一定要妥善看護。

5. 干燥劑：

食品等包裝裡，常常會放一小包干燥劑防潮，但是幼小的孩子對干燥劑的用途並不太明白。一些化學干燥劑遇水會發生化學反應，產生大量的熱甚至液體飛濺，因此家長除了叮囑孩子不能食用干燥劑外，還要當心與水混合產生氫氧化鈣造成危險。

6. 藥品：

家庭常備藥品是引起寶寶中毒的“重要危險品”。孩子可能會將藥片當成糖果誤食，引發中毒。家長一定要將藥品放置到孩子拿不到的地方，並教育孩子不能隨意吃這些顏色鮮豔的東西。

7. 化妝品：

愛美之心人皆有之，很多活潑好動的寶寶會模仿媽媽的樣子“化妝”。然而化妝品中含有的化學成分很可能會對兒童造成傷害，誤食化妝品對於寶寶來說是非常危險的。

8. 化學制品：

像開頭提到的誤食蚊香液的例子，就屬於化學制品。化學制品范圍很廣泛，包括洗護用品、消毒用品、防腐劑、蚊香液、潔廁劑、空氣清新劑、樟腦丸等日用品，都是孩子容易“感興趣”嘗嘗的，所以一定要收好，放在孩子不能觸及的地方。

發生誤吸、誤食，該怎麼辦？

1、誤吸：

發生誤吸時，一般來說寶寶會突然劇烈的咳嗽，呼吸不暢。尤其是在發生嗆咳的時候，呼吸不暢表現更明顯。如果是較大的異物進到了氣道裡，可以短時間就造成嚴重的呼吸困難，甚至危及到生命。

氣道裡誤吸了異物，不同分期表現不同：

● 剛開始的時候，會發生嗆咳；

● 在嗆進去以後，可以有短時間或症狀非常輕的“假象平穩期”。（這種平穩期，有的人可能時間比較短；而有的人只要沒有東西刺激氣道時，表現就會趨於平穩，甚至造成誤診。）

● 之後，由於異物導致局部氣道出現了炎症反應，甚至出現一些嚴重的並發症，如肺炎、肺不張、胸膜炎、支氣管擴張等。（這些症狀隨時都可能出現，但是也可能會在發生誤食一段時間後才會出現這些症狀表現。）

窒息超過5分鐘，就會造成腦部多神經嚴重傷害，甚至導致死亡。家長一定要具備急救常識，如果發現孩子突然吃力咳嗽、喘不過氣、臉色發白，應檢查是否有異物梗塞，如有應立即施行急救，以免耽誤搶救時機。

學會海姆立克急救法非常有必要！下面就教大家嬰幼兒氣道異物梗阻的處理方法：

嬰兒氣道異物梗阻處理：

可采用背部拍擊法及胸部沖擊法。

一手固定嬰兒頭頸部，面部朝下、頭低臀高，另一手掌根部連續叩擊肩胛區 5次。

再將嬰兒翻轉成面部朝上、頭低臀高位。

或用食指、中指連續按壓其胸骨下半部 5次。

兩種方法反復交替進行，直至異物排出。

幼兒氣道異物梗阻處理：

施救者可以單腿跪地，或取坐位，把孩子腹部放在大腿上，頭低臀高，連續用力拍擊背部（兩肩胛骨之間）5次，然後檢查異物是否排出，如未排出，繼續拍背。如此反復進行。這個方法的原理，一是利用重力的作用，二是利用振動的作用。

也可以用上腹部沖擊法。施救者在患兒身後，坐在椅子上，或站立、身體下蹲，或單腿跪地上，都行。然後，用一手兩三指橫放在患兒肚臍上一兩橫指的上方，另一手的兩三指重疊在上，連續向患兒的後上方沖擊。

還可以用幼兒臥位上腹部沖擊法（可參看下面的“成人臥位上腹部沖擊法”）。如果患兒意識喪失，立即將其身體平放在地，騎跨在患兒身體上方，一手手掌根部放在肚臍上方一兩橫指處，然後沖擊五六次，看孩子嘴裡有沒有異物，沒有再接著沖擊五六次，如此反復。

誤食：

孩子將異物吞到食道裡最早會出現的一些症狀，家長要注意觀察：第一，流口水；第二，不敢吞咽，吞咽時會有疼痛和哭鬧。

家長一旦發現孩子可能誤食了有毒物品，要保持孩子的呼吸通暢，不要喂食或喂水（因為大量給孩子喝水，反而容易促進化學物品的吸收，遇到強酸強鹼物質，給孩子喝水可能加重灼傷），應第一時間送醫救治。

家長要做的預防工作

對待兒童意外，家長要做的重中之重，就是預防！

然而這一點說起來最簡單，也最復雜。

說簡單，是因為這些都是“意外”，也就是家長只要多一分安全意識，多一分謹慎，這些令人悲痛的事故可能就不會發生。對孩子來講，一旦發生這些意外，實際上是非常大的傷害，輕者可以通過手術處理，嚴重的卻會導致終身殘疾甚至夭折，不能不為之痛心。

說復雜，是因為我們相信每一位家長在看護寶寶時，都是時刻警惕的，但是探索欲望強烈的寶寶，不可能一直在固定的地方玩耍，稍不留神可能就抓起來一些危險物品往嘴巴裡塞，家長可能有100天的目不轉睛，就這一回沒看住，意外就發生了。

因此，家長一定要首先提高自己的安全防范意識，並時常教導寶寶遠離這些危險物品，在寶寶拿紐扣、硬幣、堅果、小型玩具等玩耍的時候，及時提醒寶寶不要放到嘴裡，或者轉移寶寶的注意力，讓孩子放下這些容易發生誤食的物品。

我們不建議給3歲以下的孩子吃堅果，因為這時寶寶的咀嚼能力還不完善，咀嚼能力和成人相比還有很大差距。當寶寶不能很好地把食物磨爛，咬碎的時候，那麼一出現哭鬧、大笑等情況，就會造成會厭保護能力的進一步下降，進而導致異物進到氣道裡，發生誤吸。在臨床中，1~3歲寶寶氣道異物的病例佔比很大。

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