寶寶「歪脖子」是怎麼回事？　不注意後果很嚴重

經常有媽媽問：我家寶寶的頭只喜歡轉向一邊，這個正常嗎？我寶寶的臉一邊大一邊小，這個是睡姿問題引起的嗎？寶寶睡覺時，只偏向右邊，這個是不是正常……

我想說的是：如果你家寶寶也有這些表現，那麼首先你要關心，寶寶「斜頸」這個問題。

嬰兒斜頸是怎麼回事？

嬰兒斜頸分為先天性和後天性的，先天性的佔了絕大多數，所以這裡也主要講「先天性肌性斜頸」。

先天性肌性斜頸，也叫「斜頸」，俗稱「歪脖子」，是某一側的胸鎖乳突肌出現攣縮和纖維變性，導致寶寶的頭和頸的不對稱畸形，寶寶的頭朝一側歪。

寶寶斜頸具體有哪些症狀？

1.頭歪向一邊，下頜向另一側傾斜。例如，如果寶寶的頭偏向右側，那麼下巴會指向左側。

2.頭偏側的頸部位置，可能可以觸摸到包塊、腫塊。例如，如果寶寶的頭偏向右側，那麼在右側的頸部可觸摸一包塊。

3.寶寶脖子動起來不靈活。

4.病情發展下去，還會導致寶寶的面部不對稱（即大小臉）。

5.餵養方面：斜頸的寶寶可能會有隻吸吮一側母乳的情況，難以雙側吸吮母乳。

6.仰臥睡時，偏好一邊。

如果寶媽們發現寶寶有以上部分症狀，請及時帶孩子去醫院，找醫生明確診斷一下是否斜頸。

醫生怎麼診斷寶寶是否斜頸？

有些症狀比較明顯的寶寶，醫生可能通過面診、觸診，就能明確診斷。但是如果症狀不是特別明顯的孩子，可能醫生還會需要進一步做B超、X光等檢查，很多醫生會建議給孩子做頭形掃描，了解寶寶的頭形性狀和偏頭程度。

先天性肌性斜頸分輕度、中度、重度

輕度：

如果只是姿勢的改變（頭偏一側，下巴轉另一側），沒有胸鎖乳突肌緊張或者包塊，沒有運動受限。

也就是說，當孩子總是喜歡頭偏向一側，但用物品吸引時，能自如的偏向另外一側，同時沒有眼睛斜視等問題，就是屬於輕度的。

中度：

胸鎖乳突肌緊張，但觸摸沒有包塊；頸部運動受限。孩子的胸鎖乳突肌摸著是繃緊的，孩子偏頭向健側時，會疼，會哭。

重度：

胸鎖乳突肌上可觸摸到包塊，頸部運動受限。

在胸鎖乳突肌上有包塊，包塊質地硬，界限清楚，多數處於肌肉的中下1/3，少部分在上部或全部肌肉都是硬塊。包塊在寶寶出生後2個月內比較明顯，到2-6月齡時，包塊通常能自動消退，但肌肉緊張等繼續存在。

寶寶斜頸怎麼辦？

先天性斜頸有部分可以自愈，但有些需要治療，如果不及時干預和治療，很可能就會導致寶寶的面部不對稱，甚至還會引發眼睛、口腔、聽力出現一定異常，比如：大小眼、大小臉、耳位及下頜出現錯位。

一、家庭干預：

1. 這樣抱孩子、餵奶

比如，右側斜頸的寶寶，那你就用左手抱孩子。這樣孩子頭向右側斜時，你的左胳膊或胸部正好擋著他的頭，不讓他頭繼續向右斜。

也就是說，孩子哪側斜頸，就讓哪側靠著大人的身體。

2. 清醒時多讓寶寶趴著

寶寶在清醒沒有睡覺的時候，應該多讓他趴著，趴著的時候，寶寶頭會豎起來，這樣能拉伸患側的胸鎖乳突肌，強化頸部肌肉。

建議每天可以趴一個小時，可以分成3次，一次20分鐘。當然，如果寶寶一次趴不了那麼久，也可以改成一次趴10分鐘，一天多趴幾次。

3. 在下巴轉向的另一側放玩具

如果寶寶下巴喜歡往左邊轉，那就在右邊放上玩具，這樣寶寶為了看玩具，就會把下巴轉向這一側，幫助改善斜頸。

4. 改變寶寶睡覺的方向

寶寶不太喜歡看白牆，而是喜歡看室內環境的話，那麼可以讓寶寶平時下巴轉的那側是白牆，這樣孩子轉向另一側看室內環境，這個過程中也可以幫助改善斜頸。

二、物理康復治療：

如果中度、重度的斜頸，家庭干預是不夠的，還建議找理療或康復科醫生，在醫生的指導下，家長配合，在家按摩治療。

如果可以積極治療，1-2個月就可能有明顯效果，甚至恢復正常。

三、外科手術治療：

如果孩子持續斜頸6-12個月，頸部轉動角度受限、小於15度，面部不對稱，那麼很可能需要外科手術治療。

所以，要提醒各位爸爸媽媽，如果發現你的孩子頭部經常朝一側偏，偏向另一側的時候非常抗拒，那麼請一定要​​帶孩子去醫院就診。

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