這三個腎病進展的關鍵因素，出現其一，就是尿毒症早期！

慢性腎病發病機制復雜，診斷難度極大，就目前的醫療技術條件來說，治療方法也很匱乏。在腎內科工作這麼多年，我切身感受到了治療腎髒病的難處，今天就給大家講一講在腎內科領域大家最關心的問題。

慢性腎病進展成尿毒症的關鍵因素有哪些呢？

1、某些預後狀況不好的腎病。例如淀粉樣變性腎髒病、糖尿病腎病、多囊腎，膜增生性腎小球腎炎、急進性腎炎。預後不良好，腎功能衰竭很容易發生。

2、24小時尿蛋白定量超過1g，並出現高血壓症狀。

3、如果本身腎功能就不好，再出現肌酐升高的話，腎病已經惡化了。

這些腎病患者的腎功能會維持更長時間！

膜性腎病患者腎功能損傷相對緩慢，約有三成的患者在20年之後才會進展至尿毒症。

有超過一半的糖尿病患者會在20年後出現糖尿病腎病，此時出現尿蛋白後，腎功能損傷會加快，多以5年左右就會引發尿毒症。

多囊腎患者會在發病十年以上才會出現腎功損傷，過程比較緩慢。但是一旦因為某些原因引起肌酐升高，腎功能惡化會加快，用不了十年疾病就會進展至尿毒症。

而對於慢性腎病，又該怎樣正確治療呢？

慢性腎病的治療關鍵在於腎髒炎症初期的有效管控，此時治療及時有效的話，才是逆轉腎髒病、避免尿毒症的關鍵。

1、中醫也好，西醫也罷，或者中西醫結合的方式，關鍵在於清除體內的毒素，使得尿蛋白盡快轉陰，消除水腫現象，杜絕肌酐現象的出現。

2、用藥要遵醫囑。不可隨意停減藥物，部分關鍵藥物的使用必須在醫生指導下進行，比如免疫制劑的使用。

3、血壓的控制。選擇合適的降壓藥，像ACEI類的，氯沙坦鉀這樣具有保護腎髒、非血壓依賴的藥物。記住，積極控制好血壓就是在保護腎髒，遠離腎髒病惡化。

4、限制高蛋白飲食的攝入，嚴格限鹽，每天用鹽不可超過6g，並注意休息。

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