腫瘤而陷入恐慌~~耳朵後面長了個硬包
leelee
耳朵後面長了個硬包是怎麼回事？
在正常情況下人們的耳朵後邊是平滑的，而沒有什麼其他的東西，但是很多人的耳朵後邊卻出現了硬包。有些會出現火辣腫痛的感覺，有些甚至是沒有任何症狀的，因此，有些人一般都不當一回事兒；但是有些人卻懷疑自己得了腫瘤而陷入恐慌。這些硬包是什麼呢？
正常情況下，人們的耳朵後面是平滑的，但有的人耳朵後面卻長個硬包，主要有以下幾種情況：
1. 皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫原先稱為毛根鞘囊腫，病因多為遺傳，這裡不作為重點討論。皮脂腺囊腫發病部位多為頭皮，但也可見於耳後、胸背部等，皮損表現為單個圓形、隆起性的結節。皮脂腺囊腫是良性的腫瘤，罕見癌變，所以沒有必要引起恐慌，可以通過病理切除該類皮損並且明確診斷。
2. 表皮囊腫
表皮囊腫病因多為遺傳，表現為單個圓形、隆起性的結節，表皮囊腫與皮脂腺囊腫的皮損表現很相似，但具體的組成成分不同，可以通過病理切除該類皮損並且明確診斷。
3. 淋巴結腫大
人體的淋巴結豐富，其中位於淺表部位的淋巴結腫大時（如頦下、頸部、耳後、腹股溝等）易觸及。淋巴結腫大常常由於病毒或細菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤（如淋巴瘤、癌症轉移）等引起。當出現耳後的淋巴結腫大時，可表現為耳後的“硬包”，但大家也不要過度恐慌，因為極少部分人是因為腫瘤引起，多數人還是感染導致的，可至正規醫院的普外科、皮膚科就診，明確病因、診斷。
4. 毛囊炎
發生在耳後的毛囊炎，我們常考慮為發生細菌感染毛囊及毛囊周圍的組織所導致，皮損表現為單個或多個淡紅色丘疹、膿皰，發病人群多為青年，臨床上碰到此類病人，我們可以通過使用莫匹羅星軟膏或者夫西地酸軟膏控制感染。
5. 木村病
“木村病”多發生於年輕人，病因不明，有的人認為是慢性感染引起的，有的人認為是變態反應引起的，因為這個病由日本的木村做了較為詳細的描述，故稱之為“木村病“。“木村病”好發於頭頸部，表現為單個或多個淡紅色或者是暗紅色的結節、腫塊。臨床上，當耳後長期出現這種情況，還是要去正規醫院的皮膚科，做進一步的皮膚病理檢查。
6. 多發性脂囊瘤
多發性脂囊瘤也就是我們常說的脂肪瘤，多發生於青年人，患者常常有家族史，常常發生在胸部、面部、頭皮、耳部、大腿等處，皮損為多個，呈圓頂、半透明狀，常隆起，推之可移，皮損切開後可見油性液體或是奶酪狀。臨床上，如果此類皮損有礙美觀的話，我們可以通過皮膚科門診手術切除該類皮損。
本期答主：周夢圓 醫學碩士
歡迎關注杏花島，了解更多有趣的醫學知識！
162贊
踩
健康科普，來看看 “百科名醫”吧！
我們的面部起個痘痘什麼的往往容易發現，而耳朵後面很多人就不會關注。由於平時有耳垂的遮擋，大多數人不會在意自己的耳朵後面怎麼樣。正常人的耳朵後面皮膚是平整、光滑的。但有時會鼓起一個硬包，這到底是怎麼回事呢？專家說，很有可能是以下幾種情況：
1.粉瘤
這是最常見的一種情況，多見於正在成長發育的年輕人。主要是因為皮脂腺排洩管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。這個病變的特征性改變是突出於皮膚的球形腫物，不易推動，表面光滑，沒有波動的感覺，可以擠出豆腐渣樣的物質。多見於頭面部、頸部、胸背部位。一般沒有自覺症狀，如果繼發感染會出現疼痛、化膿的症狀。
2.皮下脂肪瘤
脂肪瘤與粉瘤症狀比較相似，但是脂肪瘤的皮膚略有不同。當用手指沿腫物兩側相向推擠局部皮膚時，可發現皮膚像橘子皮一樣改變，叫做橘皮樣征。
3.淋巴結腫大
小孩兒常可見耳朵後邊有可以活動的小疙瘩，質地比較堅韌，直徑不超過3毫米~10毫米。這是因為嬰幼兒時期淋巴系統發育旺盛所致，是正常的。
成人出現耳朵後面的硬包，可能是淋巴結炎，腫塊會出現紅腫熱痛的急性炎症的特點，往往發病較快。淋巴結柔軟、有壓痛感、表面光滑，沒有和下邊的組織黏連，可以活動。一般腫大到一定程度就會停止。炎症消退後腫塊自然也就消退了。
4.毛囊炎
當毛囊細菌感染時會引起化膿性炎症。往往先出現紅色的小丘疹，然後逐漸變大，變成疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛。中間可貫穿毛發，周圍紅暈，脫落後干燥結痂。
治療上可酌情選用抗生素，局部可用1%新黴素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏或2%碘酊外涂，也可試用紫外線照射。對反復發作的患者可試用自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。
5.癰癤
癤是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染，相鄰近的多個毛囊感染、炎症融合形成的叫癰。一般開始時是紅、腫、痛的小結節，以後逐漸腫大，呈錐形隆起。幾天後，中央的組織壞死，出現黃白色小膿栓。
癰癤多發生於面部，位於危險三角區的應注意，不要擠壓或挑破，因為這樣容易沿內眥靜脈和眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。由此引發的死亡率也是很高的。
6.其他
艾滋病患者一般也可見淋巴結腫大，質地堅實、可活動、沒有疼痛感。一般艾滋病患者的頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大較常見。如果耳朵後邊硬包與皮下組織黏連，時間很久都不移動，不消退，要注意是否是癌症，應及時檢查。
耳朵後邊有硬塊，你清楚自己屬於哪一種了嗎？要到醫院及時處理哦！
分享到Line