哪幾個身體「信號」一出現，說明糖尿病「惡化」，並發症來了？

其實糖尿病的控制一定要有前瞻性，不能到有了信號才去重視，這有可能已經晚了，因為有的冼併發症是不可逆轉的，所以一定不要等到有什麼併發症的信號了才去重視，而提前預防併發症的手段就是要測血糖——控制血糖——有了好血糖併發症就好防了！如果不重視測血糖，併發症就來得早，這就相當於你開了車，上了高速公路，把你眼睛一蒙，你開吧。你有多大的本領能開到目的地，說不定一會兒就開到溝裡去了。

當糖尿病人出現以下9個表現時，就要當心了，你可能沒有控制好血糖，併發症要來了！1．口渴、咽干：血糖升高，血黏度增大。但有些人由於口渴中樞不敏感，儘管血糖增高，卻無口渴症狀，此類患者尤其需要引起重視。2．血壓上升：血糖上升，則血容量增多，出現高血壓。3．頭暈、心慌、胸悶：最大可能是出現了低血糖，也可能是因為體位性低血壓，提示有心血管併發症的發生。4．視物模糊：出現近視物體不清，眼調節功能降低等症狀，提示可能有視網膜病變或白內障。5．牙齒鬆動：為牙槽骨質疏鬆或牙周炎感染所致。 6．肢端麻木：對稱性手足刺痛、麻木，代表有糖尿病周圍神經病變的發生。一側肢體麻木，周身難以支持，為腦血管意外先兆或腦梗死指征。雙足刺痛，繼之麻木，提示有糖尿病末梢神經炎發生。7．出汗異常：如發現皮膚某些部位不排汗、汗量過少或過多，提示自主神經功能受損。8．皮膚乾燥、脫屑：糖尿病患者出現皮膚乾燥、脫屑、皸裂或奇癢，提示有皮膚症狀。9．小便泡沫多：提示有蛋白尿及腎功能受損的發生。糖尿病各種併發症是導致糖尿病人致殘、失明和死亡的主要原因。臨床上常見的，並給糖尿病患者身心造成巨大痛苦的慢性併發症，主要有如下六種： 1、糖尿病性心腦血管病糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人並發或伴發的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，糖尿病性心肌病，以微血管病變、植物神經功能紊亂所致的心律及心功能失常。2、糖尿病性腎病糖尿病性腎病，是對糖尿病患者危害極為嚴重的一種病症。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管、和間質。常見的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化症，小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。3、糖尿病性眼病糖尿病所並發的眼部疾病常見的有7種：糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性視神經改變、糖尿病性視網膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。4、糖尿病性神經病變糖尿病性神經病變，是糖尿病在神經系統發生的多種病變的總稱。其中糖尿病性周圍神經病變是糖尿病最常見合併症。突出表現為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感，很難忍受。5、糖尿病性的功能障礙大多數糖尿病患者都有陽痿、早洩、性慾低下，月經紊亂等等性功能障礙，可與糖尿病症狀同時出現，但大多數在糖尿病症狀之後出現。醫學認為糖尿病對性功能的影響可能與血管病變、骨盆植物神經病變有關。6、糖尿病下肢壞疽病變當糖尿病患者的下肢發生動脈硬化後，血管內皮細胞損傷，血液中的紅細胞、血小板聚集功能增強，使血液呈高凝狀態，促使血栓形成，引起管腔狹窄以致血管阻塞，造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發生。糖友該如何防併發症？1、遠離冠心病、心梗，常做心電圖，補充α-亞麻酸。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，需定期查心電圖心電圖無異常時，可每半年檢查一次，心電圖有異常或伴高血壓、動脈硬化等情況，應嚴密觀察。如果你大於40歲或有心血管疾病家族史、高血壓、吸菸、血脂異常、蛋白尿等高危因素時，應注意補充α-亞麻酸。α－亞麻酸及其衍生物（EPA和DHA）通過環氧化酶、脂氧化酶的競爭，阻止一類前列腺素和白三烯，讓血栓素幾乎沒有生理活性，並佔據血栓素的受體，使血栓素不能發揮其生理作用。α－亞麻酸及其衍生物有益於預防和治療冠心病、糖尿病、類風濕、皮炎、癌症、神經分裂症、痴呆、過敏、哮喘、抑鬱症、腎病等。日常可通過每天食用5ml蘇子油來補充α-亞麻酸，食用時應注意避免高溫加熱，α-亞麻酸是易氧化的，可將蘇子油滴在粥、湯、麵包等食物中一起食用，也可和酸奶攪拌食用。2、預防糖尿病視網膜病變，嚴格監測血壓。嚴格控制血糖，視網膜病變會有好轉；早期糖尿病如嚴格控制血糖可預防視力不受損害，糖尿病合併高血壓更容易導致失明，因此要嚴格監測，糖尿病患者的血壓的達標值應該是130/80毫米汞柱，至少也要140/90毫米汞柱。3、預防腎臟併發症，要控鹽。糖尿病患者應該嚴格遵循低鹽飲食，適當限制鉀和蛋白質的攝入，蛋白質應控制在0.6~0.8克/日/公斤體重，最好多吃易消化的魚類、瘦肉，攝入充足的維生素、微量元素、B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵等。糖尿病病程超過5年以上者，需經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，沒有腎病時至少每年查一次尿微量白蛋白。4、愛護雙腳、遠離截肢。穿舒適透氣性好的鞋襪，不要用熱水袋或熱寶暖腳，不要用很熱的水洗腳，趾甲不要剪得太短。糖尿病病怎麼防併發症信號出現呢？除了血糖，以下幾個監測一定要做，也要控制達標！1、尿常規：包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細胞等多項指標，這些指標可以間接反映糖友的血糖水平，明確是否存在酮症酸中毒、有無泌尿系感染等情況。另外，尿微量白蛋白定量測定還是早期發現糖尿病腎病的重要指標。2、血脂：糖尿病患者往往同時合併脂代謝紊亂，對於膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白降低的糖友應適當選用調脂藥物，糾正脂代謝異常。3、血壓：血壓正常的糖友，至少每周量一次血壓，才能監測血壓的變化。研究顯示，糖尿病合併高血壓的約在50%以上，合併高血壓的糖友最好每天量一次血壓，有條件者最好每天量幾次。4、血黏度：由於血糖較高，多數糖友合併有血黏度增高的情況，若發現血黏度增高，每晚睡前應服用小劑量的阿司匹林預防血管栓塞。5、體重指數（BMI）：體重指數可作為每日攝入熱量多少的參考，還可以幫助指導臨床選藥。例如，超重或肥胖的糖友首選雙胍類藥物，消瘦的糖友首選磺脲類藥物。6、肝、腎功能：一方面了解有無肝功異常及糖尿病腎病，同時還可以指導臨床用藥，因為在肝、腎功能不全時，有些口服降糖藥需要禁忌使用。7、眼科檢查：了解有無糖尿病視網膜病變及白內障、青光眼。糖尿病視網膜病變在早期往往沒有症狀，晚期則沒有良好的控制方法。所以，糖尿病病人初診時就應做眼科檢查，及時發現眼科疾病，絕不能到了眼睛看不清楚時才去查眼底。8、神經科檢查：臨床常用10克單尼龍絲進行觸覺檢查，可以早期發現糖尿病性周圍神經病變；另外，糖友還應做植物神經方面的相關檢查，例如，做立臥位血壓測量，以判定有無體位性低血壓；還可以做四肢的運動及感覺神經傳導速度檢查，了解神經病變損傷情況。9、心電圖、心臟彩超：了解有無冠心病及心功能不全。10、下肢血管超聲及造影：了解是否有下肢動脈硬化或狹窄。11、胸片：明確是否同時合併肺結核或肺部感染。12、骨密度檢查：了解有無骨質疏鬆。13、胰島功能檢查：空腹和餐後2小時C肽測定，可以了解胰島功能情況，一般空腹C肽在0.3-0.6pmoL/mL，餐後C肽應該是空腹C肽的5-6倍。如果空腹C肽不達標，說明胰島基礎分泌功能不好，如果餐後C肽沒有5-6倍，說明胰島應激分泌功能不好，這兩種情況在臨床藥物治療用藥的選擇上是有所區別的。

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