這種痛風降尿酸的方法最簡單有效！可惜很多人都用錯了

尿酸在尿中的溶解度要比在血中高很多，多飲水多排尿是最簡單有效的痛風降酸方法。因此，我們鼓勵痛風患者多飲水，維持每天尿量在2000ml以上，以幫助尿酸的排洩，減少其在泌尿系的結晶沉積。但是，有些痛風患者覺得白開水無滋無味，難以下咽，就用飲料來代替開水，也能達到2000ml以上尿量的要求。但這種做法是錯誤的，不但對痛風不利，反而容易加重病情，甚至誘發其他疾病的發生。

市售的飲料為追求口感和銷量，都含有甜味劑。甜味劑大多是高果糖漿，也叫果葡糖漿，廣泛應用於運動飲料、含糖飲料及甜品、點心的加工。攝入增多不但會導致尿酸生成增多，而且還會通過增加胰島素抵抗抑制尿酸的排洩，加重痛風患者的病情。因此，痛風患者不能用飲料代替水，如果感覺白開水無味，可以用咖啡或者茶來代替。

咖啡、茶和可可中含有可可鹼、茶鹼和咖啡因，經過代謝生成甲基尿酸鹽，但這種尿酸鹽並不是引起痛風的尿酸鹽，甲基尿酸鹽並不會在關節及人體其他組織沉積形成痛風石，因此與痛風的發病無關。相反，有研究發現，長期喝咖啡的人血尿酸水平可以降低，喝茶本身對血尿酸並無明顯影響，但長期喝茶意味著飲水增多，尿量增加，也有利於尿酸的排洩。

美國的一項研究結果顯示，血尿酸水平與咖啡攝入量呈負相關。研究人員發現，每天飲用4~5杯咖啡可降低痛風的發生風險40%，而與攝入茶及咖啡因的總量無關，因此，發揮降低血尿酸功效的可能是咖啡因之外的成分。比如咖啡中含有綠原酸，綠原酸是一種抗氧化物質，不僅能降低人體的氧化應激水平，還能提高人體的胰島素敏感性，從而降低血尿酸水平。

咖啡可能的降酸機制包括：1、咖啡及其代謝產物有類似別嘌醇的作用；2、咖啡中的抗氧化物能夠減輕胰島素抵抗，增加尿酸排洩；3、咖啡中的多種微量元素也可促進尿酸排洩。茶中也含有許多不同的抗氧化劑，不過其抗氧化作用不如咖啡中的抗氧化劑強。

但是，對於沒有喝咖啡習慣的痛風患者，我們並不提供他們通過大量喝咖啡來降尿酸。因為大量喝咖啡可導致血鈣丟失及增加骨質疏松的風險，而痛風本身也是骨質疏松的危險因素，尤其是老年痛風患者。而對於習慣喝咖啡的痛風患者則不必要限制咖啡的攝入，但最好少加糖。同時，我們鼓勵痛風患者多喝茶。

痛風患者最好的飲品是天然蘇打水。天然蘇打水除含有碳酸氫鈉元素外，還含有多種微量元素，對傳輸氧氣，調節新陳代謝，鹼化尿液、溶解尿酸、促進尿酸排洩和預防痛風發作非常有幫助。普通自來水100毫克能溶解尿酸11.7毫克，而天然蘇打水100毫克能溶解21.3毫克的尿酸。但市面上能見到的蘇打水，大部分都是在經過純化的普通飲用水中壓入二氧化碳，並添加甜味劑和香料的人工合成碳酸飲料，長期飲用這種“蘇打水”，對痛風降尿酸的意義並不大。

因為天然蘇打水不易獲得，痛風患者可以在家中自行配制口感和降酸功效齊全的自制蘇打水。首先准備好小蘇打（即碳酸氫鈉）而非蘇打（碳酸鈉），取2~3克放於空礦泉水瓶中，然後加滿涼白開（500毫升左右），溶解搖勻後即可飲用。為了起泡並改善口感，可加入少量食用檸檬酸（也可用白醋代替），密封搖勻，以使二氧化碳溶解在水中，冷藏後口感也會大有改善。每次喝完後要蓋好蓋子，否則氣體跑了，口感會更差。

另外，痛風患者也可使用藥食兩用的中藥材泡水代茶飲，比如常見的陳皮茶檸檬茶山楂茶等。也可以在中醫的指導下，采用一些具有清熱、利濕、通絡作用的中藥煎煮代茶飲，比如用車前子、土茯苓、菌陳各10克，加水煎煮後加入少量冰糖，代茶溫飲、頻飲，具有清熱利濕和一定的降尿酸作用，適用於間歇期的痛風患者及無症狀的高尿酸血症患者。

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