痣長成一排、會痛會癢....會是黑色素癌嗎？

不少民眾擔心，突然發出的痣，若有不規則凸起，或者快速增大、紅癢的症狀，有沒有可能是「黑色素皮膚癌」？

黑色素細胞在正常皮膚上都有，它平均分散在身體各處。黑色素細胞的功能是製造黑色素，傳布到幾乎每個表皮細胞，表皮細胞本身不會製造黑色素，可能每20～30個表皮細胞就有一個黑色素細胞，會製造黑色素，傳送到附近的表皮細胞。

痣的多寡和大小與發生惡性黑色素瘤的機會有關。根據統計，全身有100顆痣以上的人得到惡性黑色素瘤的機會為25顆以下者的3.4倍，又如果大於2毫米以上的痣有50個，則罹患惡性黑色素瘤的機會為一般人的4～54倍。

痣可能轉變為惡性黑色素瘤的跡象是：凸起、出現極黑色素、會癢、會痛，流血和潰瘍。但該如何辨別是「斑點」還是「皮膚癌」，只要定期檢視ABCDE規則：

當然有少數惡性黑色素腫瘤光靠ABCDE規則無法檢查出來，若有疑問或會為病灶魂牽夢縈，仍應親自就診，請皮膚專科醫師診斷為是。

痣突然發生以下良性變化，可以不必擔心：

1.荷爾蒙引起的變化︰

讓全身的痣一起變化，通常會變大，例如：懷孕和青春期、口服藥、化學治療、免疫抑制（愛滋病和紅斑性狼瘡等）、生長激素等因素。

2.局部的（幾顆）痣一起變化︰

如手上幾顆痣因日曬一起變黑，或皮膚病引起的變化。

3.單一痣起變化，但7～10天即消失︰

痣也有毛囊，也可能發生毛囊炎，有時甚至剛好伴隨粉瘤並合併發炎。

需特別留意的皮膚惡性病變

另一種要小心的皮膚病變「基底細胞癌」，與長期日曬有關，莊雅慧說，基底細胞癌外觀像痣，有時會跟臉上的其他斑點混在一起。有些人不在意，等到發現皮膚潰爛時，基底細胞癌已穿透皮下，侵犯到骨頭或肌肉，破壞正常的組織。

若觀察到痣的周圍呈盤狀突起，中間凹陷處有潰瘍，外觀帶有珍珠般的色澤或褐色，就有可能是基底細胞癌，影星休傑克曼罹患的就是這種。不過這種癌細胞通常不太會轉移，如果及早發現並切除乾淨，預後都還不錯。

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