世界上最瘦的女孩，體重只有22公斤，沒人羨慕她！

（資料圖）

德國攝影師 Ivonne Thein 拍攝了一組，重度厭食症患者的特寫照片。照片中女主人公名叫喬娜（化名），體重只有32公斤，女孩瘦成枯骨。因為擔憂變胖，喬娜在已經骨瘦如柴的境況下，仍然拒絕正常進食。她認為自己只要開始吃下食物，就會迅速胖到無法控制的地步。

喬娜很虛弱，長期的節食，不但損壞了她的健康，而且令她患上了嚴重的抑鬱症。在拍這組照片的時候，喬娜從始至終都無法正面面對鏡頭。她害怕照鏡子，也無法直視自己的身體。在抑鬱發作的時候，喬娜和所有厭食症患者一樣，有過自毀的衝動，她感到自己，身處在一個沒人能知道的世界。胖和瘦對於一般人來說，只是一個簡單的概念，但對於厭食症患者來說，一切都變得極端和複雜。仿佛有一種無形的枷鎖，桎梏在患者的內心深處，令其痛苦，卻難以停止。

（資料圖）

食症和貪食症在臨床表現上常常有一定的交叉，40%～50%的厭食症患者有過發作性暴飲暴食，而約50%的貪食症患者有過厭食的歷史。研究資料還顯示，厭食症患者常伴有其他心理障礙，如80%伴抑鬱，21%伴自殺企圖，55%伴焦慮，66%伴強迫症狀，20%伴有衝動行為，這些併發症狀對預後有重要影響，治療時必須予以足夠的重視。

(1)起病隱匿

起病隱匿，以致家裡人不易發現，最初患者僅是偶爾幾次的不進食，隨著病情的發展出現規律性的節食，以致出現進食後引吐，參加劇烈運動，吃減肥藥、喝減肥茶，參加各種與減肥有關的活動，如學習班等，交流減肥經驗，心得，體會，最後發展成條件反射，一聽到吃飯就噁心、嘔吐，總說自己不餓，體重明顯減輕，營養缺乏。出現頭暈、頭昏、眼花低血糖等反應，稍活動就出汗。

(2)體象障礙

厭食症的主要表現往往是圍統體重減輕而進行的。患者由於長期刻意挖制食慾不敢吃飽，消化液分泌減少，引起食量進一步減少。隨著「減肥」的深入而真的出現食慾減退現象。患者在發病早期，僅有體重減輕的現象，仍能正常工作學習，同時，由於刻意增加活動量、繼續減肥、繼續節食、體重持續下降。病程後期由於嚴重營養不良，產生浮腫、乏力、消瘦和心率減慢等症狀，最後產生心、肝、腎、腦等器質性損害，然而至此病人仍然不願進食，以致骨瘦如柴、皮包骨頭、病情繼續惡化，出現重度營養不良甚至並發其他軀體疾患如感染，嚴重者有死亡的危險。國外有人報告5%～10%的患者會死於自身的強迫飢餓，國內嚴重病例少見。

(3)內分泌功能障礙

由於營養不良以及內分泌功能障礙，少年女性常因月經初潮遲遲不來，來了月經的會出現閉經、乳房不發育，或停止發育或發育遲緩，男性少年兒童第二性徵不明顯，生長停滯。

(4)其他

部分厭食症患者還伴有貪食發作，以及貪食發作後的引吐現象。

參考來源