肺不好的人如何安全過冬

呼吸，是一門學問

見到張蔚醫生時，記者被眼前的場景驚呆了：她正領著一群老頭老太在吸氣吐氣，不知道的還以為她轉行開氣功培訓班呢。

“我在教他們腹式呼吸。腹式呼吸是一種很好的保健方法，對慢阻肺病人來說，也是有效咳痰最好的輔助方法。”見到記者，張醫生笑了笑，解釋道。

腹式呼吸簡單、易學。張醫生現場繼續演示，並指出其要領——吸氣時盡量使腹部隆起，呼氣時盡力呼出使腹部凹陷進去。

“冬天來了，呼吸道疾病也跟著來了！”據張醫生介紹，春季是呼吸科最忙碌的季節，除了各種感冒、鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎等急性疾病外，一些原有的肺部疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張等慢性疾病，容易在春季出現復發或繼發感染。

慢性支氣管炎和肺氣腫等，統稱為慢性阻塞性肺疾病（簡稱為慢阻肺）。而開頭記者所見，張醫生正在訓練慢阻肺病人如何最有效地呼吸。

張醫生建議，慢阻肺病人應經常進行腹式呼吸訓練，甚至對於正常人來說，腹式呼吸訓練亦不無裨益。腹式呼氣時，內髒就會向上頂住膈肌，並擠壓胸部，將體內多余的廢氣排出；腹式吸氣時，膈肌壓向腹腔，擴大胸腔，增加氣體吸入。

張醫生同時還演示了另一種呼吸方式——縮唇呼吸：吸氣時用鼻子（鼻腔處有黏膜和鼻毛，可以讓吸入體內的空氣加溫加濕，減少對呼吸道的刺激）；呼氣時口唇縮起，做向外吹氣（如吹口哨狀），這樣做的效果，如同外加一個壓力，可讓慢阻肺病人體內多余的廢氣吹出，使肺內不至於在呼氣後積存太多氣體。

張醫生同時亦提醒，病人最好在醫生指導下，准確掌握要領和注意事項後再進行訓練。

適當的營養，讓呼吸肌強壯起來

張醫生表示，對於慢阻肺病人來說，過於消瘦對病情是不利的，應當適當加強營養。

經她一番解釋，記者明白了其中的道理。原來，慢阻肺病人由於長期的消耗，容易出現營養不良，一般比較消瘦。這種病人，其肌肉消瘦，力量較弱。而且，這種肌肉消瘦是全身性的，倘若說四肢肌瘦尚無大礙，但對於慢阻肺病人來說，最不能接受的是呼吸肌瘦弱，呼吸乏力，無力將體內積存的廢氣吐出。

所以，慢阻肺病人，應當適當增加營養，增加高蛋白質、高維生素、低脂肪食物的攝入，讓其呼吸肌更加強勁有力。

朝九晚三，病人最佳鍛煉時間

“慢阻肺病人，可適當參加鍛煉，以增強呼吸肌能力，最佳鍛煉時間建議朝九晚三。”張醫生表示。

所謂“朝九晚三”，指的是上午9點之後，下午3點之前。這段時間室外氣溫相對較高，最適宜進行體育鍛煉。病人可根據自己身體情況，選擇快走、慢跑、做呼吸操、打太極拳等。

像所有的呼吸科醫生一樣，張醫生對吸煙行為非常反對。她指出，抽煙的老人，很容易出現肺氣腫，表現為慢性咳嗽、咳痰、氣喘，一活動就氣喘，一到春天就更容易急性加重，好多病人因此而住院。

所以，慢阻肺病人一定要戒煙，否則會導致呼吸道分泌物增多，排痰困難，有利於病毒細菌的生長繁殖，繼發感染，使病情加重。

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