秋冬咳痰喘不停, 季節交替氣溫變化大，…當心肺阻塞找上門！

季節交替氣溫變化大，小心誘發肺阻塞 (舊稱：慢性阻塞性肺病、或COPD)！醫師提醒，「咳、痰、喘」是肺阻塞典型症狀，因症狀和氣喘類似，不僅致死風險高，且容易被誤診，必須仰賴醫師詳細診察，配合臨床數據如肺功能檢查，方能確定診斷。

宜蘭羅東博愛醫院日前收治1名68歲的何姓男子，除了有三高病史外，並有長期抽菸習慣，詎料，這個月初突然身體不適，連走路都會有「咳、痰、喘」症狀，甚至咳嗽到呼吸困難，後送醫緊急插管急救才脫離險境。

肺阻塞　死亡風險高

收治個案的宜蘭羅東博愛醫院副院長邱國欽醫師指出，肺阻塞，舊稱慢性阻塞性肺病（COPD），是一種呼吸道長期發炎所造成的阻塞疾病，在國內10大死因中排名第7位，每年死亡的人數約5000人，為慢性下呼吸道疾病之首。

由於肺阻塞初期症狀為長期咳嗽、有痰、走路會喘等症狀，很容易與感冒症狀混淆，甚至多數人會覺得喘、咳是老化的現象，往往都錯過黃金治療時間。當病情逐漸惡化到呼吸困難、喘不過氣、咳不停，才會前往就醫。

羅東博愛醫院肺阻塞免費篩檢　篩出近3成高風險群

據WHO推估，2020年肺阻塞恐晉升為全球三大死因之一，為了增加民眾肺阻塞的認知、降低死亡風險，宜蘭羅東博愛醫院內科部偕同弘道老人基金會辦理「肺阻塞衛教篩檢活動」，希望透過布袋戲衛教橋段、肺阻塞IQ問答、擊敗喘咳痰等互動遊戲，加深民眾對肺阻塞疾病的認識，同時安排免費肺功能篩檢，讓民眾檢視自身的肺部健康。當天一共篩檢超過200人，其中，發現3成的民眾有肺阻塞的風險。

邱國欽強調，抽菸是肺阻塞主要致病原因之一，其次是暴露在有油煙、粉塵、或長年身處化學物質環境中，另外隨著年紀增加，肺阻塞的罹病率也會隨之增加。特別是一旦得病，造成的傷害就無法完全恢復。

肺阻塞用藥　選擇階梯治療

同時提醒民眾，若自己或家人有長期喘、咳、痰問題，千萬別輕忽，一定要到胸腔內科檢查。尤其是肺阻塞不可逆，已確診的患者，應規律治療、依循醫囑，才能有效幫助緩解症狀。

治療建議應視肺阻塞的嚴重程度，施以階梯式的治療方針，例如：輕度肺阻塞用單方治療；中重度肺阻塞患者給予LABA及LAMA為首選藥物。同時也提醒民眾不要以為一開始下重本就是好，一開始就綜合3種藥物治療，未來若急性惡化恐無藥可用。

除了用藥以外，日常保健首要目標還是「戒菸」、遠離有害物質，才是控制疾病的根本。另外，建議患者也可以適度運動，再加上均衡飲食及健康的生活態度與習慣，對於肺阻塞疾病控制都有幫助。

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