31歲女子腹部劇痛發現200毫升積血，手術搶救，丈夫卻說她自找的

急診科這天晚上接診一個30多歲女患者，她捂著肚子，腹痛難忍。

問診經過：

原來，女子幾個月前迷上了暴走。自從參加暴走團後，她家裡也不怎麼顧了，甚至家務也很少干，晚飯都叫丈夫做，經常晚上晚飯後就跑去暴走，從晚上七點一直走到九點多，回家累得倒頭就睡。丈夫想與她親熱，可她早就呼呼大睡。夫妻生活方面丈夫常有怨言和不滿，夫妻感情也日漸淡漠。夫妻倆經常吵架。丈夫說她是犯了神經，玩物喪志。

這一天晚餐後，女子剛剛撂下碗筷，她就迫不及待的去暴走，回到家後，突然覺得腹部疼痛，剛開始只以為是吃東西吃壞了，可解出來的大便帶有血絲，並且腹痛沒有絲毫好轉，反而加重了，如此，丈夫才把她送到醫院。

經檢查，女子得了腸扭轉，腹腔裡有了200毫升的積血積液。因為腸扭轉，血液循環障礙，部分腸管壞死，生命危在旦夕。必須切除20釐米。

腸扭轉是腸管的某一段腸襻沿一個固定點旋轉而引起，常常是因為腸袢及其系膜過長，

腸扭轉後腸腔受壓而變窄，引起梗阻、扭轉與壓迫影響腸管的血液供應，因此，腸扭轉所引起的腸梗阻多為絞窄性。飽餐後體力勞動或劇烈運動常是腸扭轉的誘發因素，為一種閉襻型梗阻。扭轉腸襻極易因血循環中斷而壞死，是機械性腸梗阻中最危險的一種類型，大多數腸扭轉發生在小腸，但乙狀結腸扭轉也不罕見。小腸扭轉好發於20～40歲間的青壯年，盲腸扭轉好發於40歲以下的成年，而乙狀結腸扭轉則好發於40～70歲的中老年。

手術室裡醫生在全力搶救，走廊裡丈夫流著淚卻罵妻子活該，說暴走中了魔，是自己找的。

醫生說，運動本身是件好事，但餐後一定要休息半小時，不能飽餐後立即運動。也不要持續時間過長，要量力而行。

腸扭轉是一段系膜較長的腸袢扭轉180°以上而造成的腸梗阻。當腸管運動異常時或腸內容物增多及突然改變體位後易發生腸扭轉。如相對游離的盲腸、小腸和乙狀結腸是好發部位。青壯年及兒童多見。發病突然，腹痛劇烈，臍周絞痛常涉及腰背部，常為持續陣發性加重。患者彎腰蜷曲可減輕疼痛。

腹部可捫及脹大的腸襻。常在短時間內發生腸絞窄、腸壞死，如不能及時診斷治療很易發生休克，死亡率為15％～40％。

多數患者需開腹進行復位術。復位後應逐段檢查腸管血運活力，如已發生壞死應予切除，且范圍都很大，是造成短腸綜合征的主要原因，將嚴重地影響患者的生活質量。

因此，飯後劇烈運動或體位變動後，引起的劇烈腹痛應高度警惕發生腸扭轉的可能性。 比如轉呼啦圈、暴走等劇烈運動，都是有潛在風險，不要盲目追流行，一定根據自身情況量力而行。

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當然，這名女患者因為丈夫送她來醫院來的及時，經過手術脫離了危險，她感激大夫的同時，也深深對丈夫表達了歉意。

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