李斯特菌症將列第四類法定傳染病 滷牛筋、生魚片曾被驗出
林郁婷
近來國際間發生多起因為李斯特菌污染食物造成大規模疫情事件頻傳，歐美不少國家已經把李斯特菌症列為法定監測項目。至於國內，每年約有50-100例個案報告，像是生魚片、滷牛筋、櫻桃鴨捲等食品都曾經被驗出病菌，基於對食品安全的重視，疾病管制署今（24）日宣布預告新增李斯特菌症為第四類法定傳染病，預計明年1月1日生效。
疾管署防疫醫師黃頌恩表示，李斯特菌大部分的流行都與食物污染有關，也有可能透過受感染的孕婦經由胎盤或產道傳染給新生兒造成母子垂直感染。
大部分的人感染李斯特菌並不會有太嚴重的症狀，頂多是輕微腹瀉，但是
年長者、免疫力低下的族群感染後，可能引發敗血症或腦膜炎等侵襲性嚴重疾病，甚至死亡，致死率可達2至3成。孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產，或於分娩時經產道傳染胎兒，造成新生兒敗血症或腦膜炎。
▲李斯特菌選擇性呈色培養基生長的菌落 。（圖／疾管署提供）
疾管署副署長羅一鈞表示，把李斯特菌症列為法定傳染病，是基於重視食品安全。過往歐美國家疫情調查發現李斯特菌的人類病例通常是共同食用某種水果或者肉品、乳製品導致群聚感染，後續追蹤到上游針對食品工廠等進行管制，杜絕疫情持續擴散。
美國曾於2011年發生遍及28州的李斯特菌症疫情，造成147例病例，其中33例死亡，疫情調查發現他們都曾經食用同一個農場所生產的哈密瓜，調查是分切瓜果程序時的處置問題使果肉遭污染。以國內來說，過往曾經檢驗出李斯特菌的食品包含生魚片，還有滷牛筋、櫻桃鴨捲、香脆山豬皮等即時肉片。
羅一鈞表示，根據國內蒐集資訊，每年約有50至100例的李斯特菌症個案，但這個數據很有可能低估，列為法定傳染病之後，如果臨床醫師或醫療機構人員發現或者懷疑病患罹患李斯特菌症，且病患體內檢出李斯特菌，將被要求72小時內通報。
預告期蒐集外界意見將至12月22日，預計明年元旦以後李斯特菌症可列為第四類法定傳染病。
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