醫生可能沒告訴你:這6種情況是假性糖尿病,別搞錯了!
假性糖尿病?不少人一聽都懵了,糖尿病還有真假之分的嗎?大多數人只聽過糖尿病前期,不知道還有假性糖尿病這一概念。什麼是假性糖尿病?
眾所周知,糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖和脂肪等一系列代謝紊亂綜合徵,臨床上以高血糖為主要特點。
假性糖尿病是指原發病導致的繼發性血糖升高,患者出現了類似糖尿病的症狀,如短暫性的血糖升高,尿糖陽性等。
這些症狀實際上是其他疾病引起的,而非胰島素絕對不足或相對不足導致的。所以,這些症狀某些情況下又會消失,恢復正常,因而不屬於糖尿病的範疇。
中,尿糖陽性就經常嚇到一堆人。因為尿檢雖是糖尿病患者檢測血糖的重要手段,但尿檢有時也會「騙人」。
糖尿與假性糖尿病有什麼關係呢?
正常情況下,正常人每天從尿中排出的葡萄糖為32~93毫克,一般葡萄糖常規定性試驗不起反應。當尿中每天排出的葡萄糖超過150毫克時,尿糖會呈陽性反應,這稱為糖尿。
一般檢測尿糖的硫酸銅試驗是利用糖的還原性來顯色。硫酸銅還原為一氧化銅時,有黃、橘黃或磚紅色沉澱。但尿中有不少具有還原性的物質,如尿酸、葡萄糖醛酸等,或隨尿排泄的藥物。
當這些物質在尿中濃度升高時,會使尿糖定性試驗出現假陽性反應,這便是假性糖尿。
因此,僅僅依靠糖尿來診斷是否患糖尿病是不夠全面和準確的,有時候尿檢結果呈陽性,但其實你並沒有糖尿病。要區別糖尿的真假,建議加做胰島功能檢查。
假性糖尿病常見的6種情況:
1.胃切除的病人:腸內加速吸糖,會出現暫時性糖尿。
2.肢端肥大症病人:生長激素分泌過盛,易引起糖代謝紊亂。
3.肝功能不全的病人:果糖和半乳糖利用失常,血中濃度過高,有時也會出現果糖尿或半乳糖尿。
4.嗜鉻細胞瘤病人:因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌,導致磷酸化酶活性加強,從而促使肝糖原降解為葡萄糖進入血液循環。
5.胰島α細胞瘤病人:胰島α細胞產生胰高血糖素,後者能迅速促使肝糖原分解,從而使血糖升高,作用強於腎上腺皮質激素。
6.甲狀腺功能亢進症病人:此症能加速腸壁的血流,並加速吸收食物中的糖,餐後血糖可出現明顯增高的情況,以及出現尿糖,進行糖耐量試驗時會造成結果異常。