我們對高血壓用藥的八大誤區！

從世界範圍看，高血壓已經影響了近25%的成年人，科學家們預計該數字在2025年可能達60%。高血壓是心腦血管疾病的獨立危險因素，後者又是人類健康的第一殺手，因此防控高血壓的意義重大。今天我們聊聊高血壓認識中的幾個重要誤區！                                                

錯誤一：不測血壓，僅憑自我感覺服藥

世界衛生組織稱高血壓為「無聲殺手」，50%的高血壓患者是沒症狀的，等有症狀才吃藥可能很危險。所以建議35歲以上的人每年都要監測血壓，血壓控制穩定者，每周監測兩次，血壓尚未控制穩定者，每天都要測。高血壓患者無論有無不適，都易發腦卒中、心臟病或腎功能不全等疾病，甚至猝死。

錯誤二：血壓下降緩慢，頻繁換藥

高血壓是慢性病，治療時應緩慢降壓，理論上1─3個月內血壓控制滿意即可。血壓偶爾有波動，建議臨時再加用一些降壓藥，但不推薦反覆換藥。如果控制高血壓的藥物無明顯副作用且有效，是可長期服用的，沒必要老換。

錯誤三：總是睡前服用降壓藥

降壓藥物的使用時間，應由血壓動態監測的結果決定。夜間血壓高就晚上吃；白天血壓高就早上吃；凌晨血壓高應使用長效降壓藥。一般人都是活動後心率加快，血壓升高，所以大多數患者是白天血壓高，若不恰當地在晚上用藥，易引起低血壓、器官供血不足，甚至腦血栓、心肌梗死等。

錯誤四：血壓一正常立即停藥

這種觀點非常錯誤，血壓控制好了，那是因為藥物的結果，但導致血壓異常的身體因素依舊存在，一旦診斷就需長期服藥。否則會因血壓出現較大幅度起伏，引起心、腦、腎等部位併發症，如腦溢血。服藥後血壓下降，可採用維持量繼續服藥，或在醫生指導下進行藥物調整，不能斷然停藥。

錯誤五：認為太早用藥以後會無效

一部分高血壓患者認為，降壓藥用得太早會導致以後用藥無效，現在症狀不重就不用藥，這種想法非常危險。血壓升高後，心、腦、腎等多個器官會在不知不覺中受損，血壓控制越早越能減小傷害。降壓藥不像抗生素類藥，長期服用發生耐藥性的可能性較小。有些病人會說：「我開始服藥有效，一段時間後血壓控制不如以前了，是什麼原因？」多數是病情進展所致，這時應請醫生根據個體情況，添加或更換藥物。

錯誤六：認為降壓治療有藥就行

得了高血壓病只要堅持長期、規律服藥即可？藥物治療是建立在健康生活的基礎上，除選擇適當藥物外，必須長期堅持健康的生活方式。注意平衡膳食，多吃果蔬，少吃零食、油炸食品，吃飯速度不要過快，別吃太咸，另外要戒菸戒酒，保持心態平衡，適量運動。步行、慢跑、騎車等有氧運動比較適合高血壓患者。高血壓是由多種因素造成的，治療上也需要採取綜合措施，否則難以取得理想效果。

錯誤七：不根據具體情況，一味追求血壓達到正常水平

老年人(60歲以上者)，均有不同程度的動脈硬化(主要指心、腦、腎)，稍偏高一點的血壓，有利於臟器的血液供應，如果不顧年齡及自身情況，而一味要求降壓到正常水平，反而得不償失。血壓究竟降至多少為宜，因人而宜。       

一般來說成年人的血壓超過140/85毫米汞柱，即可認為患有高血壓。但部分早期高血壓患者，血壓處在上述的邊緣狀態，因此往往不被重視。正確做法是密切觀察病情的發展，進行包括藥物在內的綜合性治療，初期階段，可先服用一些調解植物神經平衡的藥物或利尿劑等。

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