多久查一次血脂?

多久查一次血脂?

知識點:血脂就是指血清裡的各種脂質,包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸等。

現代生活中,好吃好喝的日子讓越來越多的人,包括青少年,加入了“三高”人群,即高血脂、高血壓、高血糖。到醫院進行體檢,於是少不了檢測相對應的一些指標。那麼,檢測血脂一般查哪幾項就可以了呢?

血脂就是指血清裡的各種脂質,包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸等。脂質不溶於水,在體內與載脂蛋白結合形成可溶性的脂蛋白顆粒隨血循環運送到人體的各個組織以完成其生理功能。

膽固醇和甘油三酯大家可能比較熟悉,也是臨床最常用的測定項目。膽固醇中70%為膽固醇酯,30%為游離膽固醇,總稱為總膽固醇(TC)。TC是動脈粥樣硬化的一種危險因素,因此,測定TC常作為動脈粥樣硬化的預防、發病估計、療效觀察的參考指標。正常人體內TC的參考值通常在2.84~5.68mmol/L。

甘油三酯(TG)比膽固醇更容易受飲食影響,因此抽血前2~3天盡可能少食脂質食物,並且在空腹12小時後再采血。與TC一樣,TG也是最常用的高脂血症篩查指標,也能早期識別動脈粥樣硬化的危險性。正常人體內TG的參考值通常在0.56~1.7mmol/L。

除了TC和TG兩項,如今我們檢測血脂還會有兩個同樣重要的項目。那就是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

低密度脂蛋白是血漿中攜帶膽固醇的主要顆粒,可導致大量膽固醇在血管壁沉積,促使動脈壁形成動脈粥樣硬化斑塊,所以LDL-C也是早期識別動脈粥樣硬化的因子。LDL-C增高是動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病等發生的危險因素之一,與這些疾病發病率呈正相關,所以又稱LDL-C為壞膽固醇。健康人群的正常參考值在2.1~3.1mmol/L。醫學建議,心腦血管高危人群LDL-C應小於2.6mmol/L,極高危人群LDL-C應小於2.07mmol/L。

高密度脂蛋白的作用與低密度脂蛋白相反,它的增高有利於外周組織清除膽固醇,從而防止動脈粥樣硬化的發生,因此被稱為是抗動脈粥樣硬化的保護因子,也被稱為好膽固醇。HDL-C與心血管疾病的發病率和病變程度呈負相關。健康人群的正常參考值在1.03~2.07mmol/L。

好了,現在了解了血脂四項的臨床意義和參考值,以後體檢測血脂也就知道怎麼看指標了。那麼如果查出血脂高要怎麼辦呢?人的血脂指標過高,會引發動脈粥樣硬化,冠心病等等嚴重威脅人生命健康的疾病,因此一定要及時加以防治,比如可以通過飲食治療(戒煙戒酒等)和有氧運動來進行改善。

補充:查血脂要注意什麼?

通過檢查血漿中的血脂,可以預防或知曉是否患有肥胖症、動脈硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、腎病綜合征,以及其他一些心血管疾病。

所以檢查前需要注意:

1、應在身體功能較為穩定的時候前去檢查。

2、禁食、空腹12小時以上,可以喝少量開水。

3、采血前1-2周保持正常飲食習慣, 避免暴飲暴食。

4、取血前一天不要飲酒,也不要做劇烈運動。

5、取血前1~2天應停止服用影響血脂的藥品,如血脂調節藥、降血壓藥、避孕藥等。

6、除臥床者外,一律應坐位5分鐘後取血。

如何進行檢查

進行檢查時,醫生或護士會直接在受檢者右臂或左臂靜脈血管中提取血樣,然後再在顯微鏡下進行觀察,最後統計其中膽固醇和甘油三酯等的數量,得出診斷結果。

什麼是血脂

血液中的脂肪類物質,統稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質結合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的。

正常血脂參考值

總膽固醇(TC)低於5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高於5.72mmol /L (200mg/dl)異常;

低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)低於3.12mmol/L (120mg/dl)正常,高於3.64mmol/L(140mg/dl異常;

高密度脂蛋白膽固醇(HDL--C)高於1.04mmol/L(40mg/dl)正常,低於0.91mmol/L(35mg/dl)異常;

甘油三酯(TG)低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高於1.70mmol/L(150mg/dl)異常。

脂類作用

1,供給熱量:脂類在體內氧化代謝提供一部分人體所需熱量。此外,脂類是人體內最主要的能量儲備形式。

2,參與組織構成:脂類中的不飽和脂肪酸及類脂類等均參與身體結構的組成。

3,供給必需脂肪酸:在體內參與磷脂合成,並以磷脂的形式成為線粒體和細胞膜的重要組成成分,對膜結構特別重要;膽固醇與必需脂肪酸結合後,才能在體內運轉,進行正常代謝;

4,促進脂溶性維生素的吸收有利於獲得充足脂溶性維生素:膽固醇參與構成多種重要的生理活性,物質如維生素D、性激素、腎上腺素、膽汁酸等。

5,其它功能:如增加飽腹感、保護髒器、維持體溫、增加食物美味。

多久查一次血脂?

20歲以上的成年人至少每5年測量一次血脂,40歲以上男性和絕經後女性應每年進行一次血脂檢查。您應屬於血脂檢查的重點對象,則應每3~6個月測定一次。

什麼是高血脂

高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現代醫學稱之為血脂異常。

高血脂的危害

血脂是人體中一種重要的物質,有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這種情況如果發生在心髒,就引起冠心病;發生在腦,就會出現腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降、失明;如果發生在腎髒,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發生在下肢,會出現肢體壞死、潰爛等。此外,高血脂可引發高血壓、誘發膽結石、胰腺炎,加重肝炎、導致男性性功能障礙、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌症的發病有關。

調節血脂三大法寶

調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。

⑴經常飲茶。

⑵調節飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物)

⑶正常老年人每日膳食結構:一個雞蛋、一個香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克淨肉,包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品,例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內);每天飲用湯,每餐一碗。

⑷具有降血脂的食物:大蒜(飯後食用1~2個順航優品黑蒜)、生姜 、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。

⑸高血脂患者治療膳食舉例:早餐,豆漿200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10克;中餐,標准粉、玉米粉兩面饅頭100克,米稀飯50克,瘦豬肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米飯150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉條10克,鯉魚20克,土豆絲100克。全日烹調用油12克。

⑹改善生活方式

a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標志。

b.戒煙:煙草中的尼古丁、一氧化碳引發和加重動脈樣硬化的發生和發展。

c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害。酒的熱量高,多喝加重肥胖。

d.有氧運動。

血脂認識五大誤區

誤區一“血脂偏高”、“膽固醇異常”是多吃少動的生活方式導致的

不少人把血脂偏高、膽固醇異常看作是多吃少動帶來的“富貴病”。周玉傑教授指出,膽固醇異常並不是一個簡單的生活方式病。它雖然與飲食運動有一定關系,但並不是只要忌口、多運動就能解決的。在導致以冠心病為主的心腦血管疾病的發生因素中,年齡、性別、冠心病家族史等危險因素不可改變。在可以改變的因素中,引起嚴重危害的主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。此外,同時患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習慣也是導致膽固醇沉積、誘發冠心病的重要因素。很多體重較輕的瘦人與嚴格素食者以為自己絕不會發生血脂偏高、膽固醇異常問題,其實,只要他有上述危險因素,都可能因此出現冠心病。

誤區二 高血脂就是甘油三酯高,就是血黏度高、血流緩慢

血脂是血中所含脂質的總稱,其中主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴重危害主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。研究顯示,甘油三酯的增加未能顯示與冠心病、缺血性心血管病的相對風險增加相關。而如果血液中有過多的低密度脂蛋白,沉積於動脈血管壁,就會形成粥樣斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導致急性心梗、中風甚至猝死。因此,低密度脂蛋白膽固醇是目前最重要的血脂檢測指標,並非甘油三酯。

誤區三 體檢化驗單沒有“箭頭”就是正常

如今很多人都格外關注體檢結果中的膽固醇指標,但鮮有人發現自己有膽固醇異常問題,因為化驗單上並未發現有“箭頭”。為什麼流行病學專家的統計數據卻如此之高呢?周玉傑教授介紹說,一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已經發生過心梗、中風的患者,血脂治療值和目標值與化驗單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標值要求更嚴格,要低於血脂化驗單上的參考值,即“壞”膽固醇LDL-C需低於80mg/dL或者2.1mmol/L。重點人群,即40歲以上男性、絕經女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者的膽固醇指標也不能僅僅參考化驗單上“不高於3mmol/L”這一指標。在有條件的情況下,此類人群應每年檢測一次血脂。

誤區四膽固醇異常是慢性問題,即使不達標也不會有大礙

膽固醇異常在很多人眼中是一種慢性問題,就像高血壓、糖尿病一樣,一時半會兒不會導致健康出大問題。實際上,以冠心病為主的心腦血管疾病往往與動脈粥樣硬化密不可分,它的特征是:慢性進展、急性突變、全程炎症。“壞”膽固醇在動脈血管內壁慢慢沉積形成動脈粥樣硬化斑塊,使血管變窄、被阻塞住。並且,這些斑塊就像一個個“不定時炸彈”,隨時可能破裂,導致急性心梗、中風。如果不盡早控制,年紀輕輕的患者也同樣會遭遇斑塊破裂帶來的惡果。近年來,影視明星中突發心腦血管疾病者中就不乏中青年人。在2004年公布的一項報告中,僅在短短15年內,35~44歲之間的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加了111%,45~54歲之間女性死亡率增加了40%。

誤區五保健品可以軟化血管、降低血黏度,服用無副作用

對於頑固型血脂高患者,醫學界公認“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導藥物,在臨床醫師的嚴密指導下,“他汀”類藥物的療效和安全性是有保障的。

參考來源

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