「健康」小心肝病了，整個人都不好了！（附漫畫+護肝食譜）

「健康」小心肝病了，整個人都不好了！（附漫畫+護肝食譜）

上海發布 2017-07-30 15:23

肝髒很沉默，不像嬌嫩的腸胃、五官、皮膚等經常讓你操心，但是肝髒非常重要，它如果生病或者罷工，會讓你整個人都不好了！

因為肝髒是人體最大的“化工廠”，每分鐘有1500~2000ml血液流過，承擔著消化、解毒、分泌等重要工作。不要總是覺得自己沒有抽煙喝酒，也不亂吃，注意衛生，就能遠離肝病。其實，用眼過度、熬夜晚睡、易怒暴躁……也是傷肝行為。

（快來看最詳細的肝髒知識，護肝食譜在文末，時間緊張的直接拉到最後看）

本期名醫面對面嘉賓

（按照文章順序排列）

潘啟超

主任醫師，上海市疾病預防控制中心副主任兼結核病和艾滋病防治所所長

肝功能檢查是判斷肝髒健康狀況的重要指標，常見的引起肝功能異常的病因有病毒感染、代謝紊亂等；患者需要根據病因進行有針對性的治療，比如戒酒、減肥等。

張瑋

上海中醫藥大學附屬龍華醫院感染科主任、中青年名中醫、教授

肝主疏洩，需要調暢情志，不要總生氣；肝主藏血，需要保證充足睡眠；肝開竅於目，需要注意用眼衛生；肝主筋，要經常活動筋骨。

為啥肝髒一出問題就“天下大亂”？

來看肝髒在身體中承擔的工作，以及如果“罷工”就會出現的肝病早期症狀↓

分泌膽汁

肝細胞不斷地生成膽汁酸和分泌膽汁，膽汁在消化過程中可促進脂肪在小腸內的消化和吸收。如果沒有膽汁，食入的脂肪約有40%從糞便中丟失，而且還伴有脂溶性維生素的吸收不良。所以一旦得了急性病毒性肝炎，大多數人會出現食欲差、惡心、厭油等表現。

代謝功能

1. 糖代謝：肝髒是合成、分解、貯存糖原的主要器官。肝髒功能異常可造成糖代謝障礙，血糖的異常。

2. 蛋白質合成：肝髒是人體白蛋白唯一的合成器官。尿素合成及氨的處理也均在肝髒內進行。如白蛋白降低可引起組織水腫及腹水。

3. 脂代謝：脂蛋白合成和運輸均在肝內進行。（有脂肪肝的看到這裡要明白，為啥吃得太多會引起肝病）

4. 凝血因子合成：肝髒還可合成多種凝血因子，如肝髒功能下降，凝血因子合成障礙，可造成凝血異常及出血。

5. 雌激素代謝：肝髒功能障礙，會造成雌激素水平上升，可出現性欲減退，腋毛、陰毛稀少或脫落。男性陽痿，睾丸萎縮，乳房發育；女性月經不調，還可出現肝掌及蜘蛛痣等。

解毒功能

肝髒是人體內主要的解毒器官，外來的或體內代謝產生的有毒物質都要經過肝髒處理，使毒物成為比較無毒的或溶解度大的物質，隨膽汁或尿液排出體外。

肝髒為啥“沉默”？

而一旦“爆發”就是絕症？

第一個原因：肝髒內部的腫瘤不會痛！

（其實，經常叫這裡疼那裡痛的親可能沒啥毛病哈哈）

第二個原因：肝髒是硬漢界的槓把子！

所以，肝癌早期通常是……沒有症狀！

當患者有症狀時多已經是晚期。

中國兩大常見肝病：病毒性肝炎、脂肪肝

先說說什麼是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝髒病變為主的傳染病，臨床表現以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區痛、乏力、黃疸發熱為主。

• 甲型肝炎病毒（HAV）或戊型肝炎病毒（HEV）一般通過消化道途徑傳播，即感染者通過食用受污染的食物或水，並排出病原體的方式而傳播。

甲肝、戊肝主要通過消化道傳播，所以原則上如果家人、朋友等感染了甲肝或戊肝病毒後需要進行消化道和接觸隔離。

病人應單獨就食，使用過的餐具、碗筷應一用一消毒，周圍人應勤洗手，必要時還可以根據情況接種甲肝疫苗或者戊肝疫苗。

• 乙型肝炎病毒（HBV）主要經血液、體液傳播。

提醒：未嚴格消毒的紋身、扎耳洞、修足也可能導致這些病毒的傳播。共用剃須刀、牙刷及搓澡巾等不良生活習慣也可能引起病毒傳播。

丙型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相同，但以血液傳播較為多見。

目前，上海已有37個試點社區（其中，閔行區已經擴展到全區所有社區）可為慢性肝炎患者提供簽約管理服務，為患者家庭提供體檢、病程監測、轉診、疫苗接種、健康咨詢和消毒指導等健康服務。

上海市慢性肝炎病人家庭簽約管理試點社區名單

區	試點社區	區	試點社區
黃浦區	老西門社區	寶山區	月浦鎮
徐匯區	凌雲社區	浦東新區	新場鎮、高橋社區
長寧區	新涇社區	嘉定區	嘉定鎮
靜安區	靜安寺社區	奉賢區	莊行社區
普陀區	長征、真如社區	松江區	中山社區、永豐社區、石湖蕩鎮
虹口區	曲陽、嘉興社區	金山區	廊下鎮
楊浦區	殷行、大橋社區	青浦區	練塘社區
閔行區	全區所有社區	崇明區	城橋鎮、堡鎮和廟鎮

再來談談脂肪肝：

先來看看為啥會得脂肪肝

一般情況下，肝是不喜歡吃東西的。然而，當主人自己吃太多的時候，就會殃及肝髒。

為什麼過量飲酒會導致酒精性肝病呢？

①直接刺激：飲酒後，酒精在人體內的代謝主要是在肝髒內進行的。酒精的主要成分是乙醇，乙醇進入肝髒後經乙醇脫氫酶代謝為乙醛，乙醇和乙醛都能使肝細胞發生脂肪變性甚至壞死。

②間接損傷：在肝髒內，乙醇和乙醛除了直接對肝細胞造成刺激與損害，也會激發機體的炎症免疫反應而造成對肝髒的間接損傷。

在“多吃少動”的生活方式下，脂肪能量長期“超載”，肝髒就扮演了“備用脂肪庫”的角色，儲存大量多余的脂肪，導致肝髒脂肪變性。

脂肪肝為啥“因人而異”？

除了患者的遺傳背景、本身的生活習慣和對於疾病的重視程度之外，還有一些特定人群要特別當心脂肪肝！

肝功能體檢你需要了解什麼？

肝功能檢查是判斷肝髒健康狀況的重要指標，如果肝髒受損，肝功能異常，表現在肝功能指標上就是氨基轉移酶（俗稱轉氨酶）、膽紅素等升高，有人沒有任何感覺，少部分出現一系列的肝病症狀，進而影響到病人的正常生活。

怎樣保護我們的“心肝寶貝”？

吸煙不但能導致肝髒炎症和慢性肝病活動，而且會加快肝硬化進程。肝炎肝病患者不僅要戒酒，還要戒煙。

護肝食譜來了！

來自龍華醫院感染科主任——張瑋

中醫說：“久視傷肝”，經常看電腦、看手機的人群很容易傷肝，不知道眼睛沒有好好休息，肝髒也沒有好好休息。

另外，肝膽在睡眠狀態下將血液進行解毒後輸送到人體，熬夜不眠，血液不能歸於肝膽，使肝髒沒有得到充分的休息。

“肝在志為怒。”也就是在情志上表現為怒，肝失衡會影響情緒，使人煩躁。

肝膽濕熱症：口苦，小便黃，脅痛腹脹，納差，舌淡紅苔白或黃膩，脈滑數。

薏苡仁30克，蓮子30克，綠豆或赤小豆60克煮食。（3人份的量）

肝郁脾虛症：表現為乏力，疲倦，納差，厭油，腹脹，脅痛，煩躁，寐差，舌淡紅或偏紅，苔薄白或滑膩，脈弦滑或弦細。

取9克五味子或酸棗仁（打碎）,6克陳皮,6克佛手放入茶包袋中當茶飲

氣滯血瘀症：面色晦暗，唇色紫暗，兩脅脹痛，固定不移，乏力，納差，肝脾腫大，肝掌，蜘蛛痣，鼻衄，牙齦出血。舌暗紅，邊有瘀點或瘀斑，苔白或膩，脈澀細而弦。

山楂15克，蜂蜜適量。將山楂煎水，用蜂蜜沖服。

肝腎陰虛症：頭暈目脹，耳鳴，口苦而干，失眠多夢，五心煩熱，腰酸腿軟，右脅或兩脅脹痛，大便干結，小便赤短。舌紅，苔少或無苔，脈弦細數。

枸杞6克，銀耳6克共煮湯，雞蛋一只打勻入湯。可以加冰糖食用。

本期欄目支持：市衛生計生委、市疾控中心、上海中醫藥大學附屬龍華醫院、

漫畫：復旦大學附屬中山醫院@小大夫漫畫

參考來源