生命最初1000天營養決定一生 別讓孩子輸在起跑線上

近年來，“生命早期1000天”這個新概念受到越來越多的關注。大量研究證實，從懷孕開始算起，從生命開始的頭1000天會影響人的一生。

懷孕期間，孕媽媽的營養攝入會影響寶寶的體格、智力發育，從妊娠到出生後2歲是通過營養干預預防成年慢性病的機遇窗口期。

將慢性病的預防提前到生命的開始，這也意味著，孕期的營養可能關係到一生的健康。對此，資深婦產科醫生苗雲輝為大家解讀孕期如何保證營養。

孕早期，保證碳水化合物的攝入        

孕早期胎兒生長發育速度相對較慢，所需營養與孕前無太大差別。在懷孕的前三個月，很多孕媽媽會出現不同程度的早孕反應，在清晨起床後或進食後發生噁心、嘔吐、食欲不振，嚴重時頻繁嘔吐，不能進食。

此時應該選擇清淡適口的食物，少量多餐，保證碳水化合物（如米飯、饅頭、麵包等）的攝入，以免因嚴重嘔吐而使體內失水以及電解質紊亂，引起代謝性酸中毒，對胎兒生長發育產生不良影響。

嘔吐嚴重以致完全不能進食者，需要儘快到醫院尋求醫生的幫助，排除其他疾病引發的嘔吐。這種情況常常與懷孕以後的雌、孕激素和HCG水平有關，與妊娠後精神過度緊張、焦慮及生活環境也有很大關係。

孕早期是胎兒神經系統發育的關鍵期，所需營養與未孕前持平即可。無明顯早孕反應的孕媽媽可繼續保持孕前的平衡膳食或者少量增加，不需要盲目進補。

從孕早期開始即需要監測體重變化，較理想的體重增長1~2公斤。適當補充優質蛋白，比如：蛋類、牛奶、魚類等，多吃含葉酸豐富的綠葉蔬菜等，孕媽媽還需要每天補充400微克葉酸，以預防神經管畸形和高同型半胱氨酸血症。

苗雲輝醫生提醒，在保證營養的基礎上，孕媽媽還要儘可能放鬆心情，以平常心對待整個孕期，保證充分睡眠，不要過度勞累。

孕中期，補足鐵、鈣、碘，保證蛋白質供應        

孕中期開始，胎兒生長發育逐漸加速，器官組織形成，母體的各個臟器隨之負擔逐漸加重，營養素的補充非常重要。而且這個時期常常早孕反應消失，食慾增強，容易缺乏鐵、鈣、鋅、碘及DHA。

孕期糖尿病篩查在24~28周這個時間段，監測血糖，預防體重增長過快，防止胎兒過大，為順利分娩做好準備。

貧血是孕中期的常見問題之一，補鐵是預防缺鐵性貧血的有效方法之一，富含鐵的食物有動物的肝臟、蛋黃、瘦肉等。孕中期母體開始加速鈣的吸收和貯存，如果得不到充足的鈣，為了保證胎兒對鈣的需要，母體會動用自身骨骼中的鈣，使血鈣降低。

需要每日攝入鈣1000毫克。此時要想獲得充足的鈣，一方面要攝取含鈣量豐富的食品，如奶及奶製品、豆製品等。另一方面要增加戶外活動，接受紫外線的照射，使體內產生促進鈣吸收的維生素D。

孕期碘的需求量比孕前增加近一倍，若缺乏易發生胎兒甲狀腺功能減退及神經系統發育不良，建議每周保證進食一次海產品，以提供鋅、碘等微量元素補充。食用碘鹽（但也要控制在每天6克以下）也可很好地預防碘缺乏。

孕中期孕媽媽每天需要增加蛋白質15克，魚、禽、瘦肉交替選用約150克/日，雞蛋每日一個，可提供優質蛋白約10克。穀類300-400克，牛奶或者酸奶250克，蔬菜500克，綠葉蔬菜佔3/5。這需要在孕前平衡膳食的基礎上增加。根據個體差異適當調整。

孕晚期，控制血糖，避免體重增長過快        

自孕28周後進入孕晚期，胎兒體內組織、器官迅速增長，腦細胞組織增長加速，骨骼開始鈣化，對蛋白質、能量、維生素及礦物質的需求明顯增加，容易出現的問題有體重增長過快、血糖控制不好、貧血、鈣攝入不足等，需要孕媽媽特別注意。

這個時期的營養補充仍以平衡膳食為主要原則，在食物選擇上應該以量少質優、豐富多樣為主。適當增加富含蛋白質、無機鹽和維生素的食物，但熱量不能增加過多，以免體重增長過快，胎兒過大，增加產後出血及剖宮產概率。

另外，孕晚期的准媽媽們腸胃受到子宮的壓迫，會有食欲不振的傾向，宜選擇容易消化的食物，並分多次進食。

要攝取足量的鐵和鈣，推薦孕晚期攝入鐵35毫克/日，鈣1200毫克/日，不宜攝入過多的鹽，避免引起浮腫癥狀。魚、禽、瘦肉、蛋合計每日250克（每日蛋白質25克/日）。

每周三次以上進食魚類，並且最好以海產魚為主，清蒸的方式最好，避免油炸、紅燒等方式烹調。每周進食至少一次動物肝臟，每日至少250毫升牛奶。保證每日有穀類、豆類、蔬菜及水果的攝入。

常吃粗糧，多吃綠葉菜。

合理膳食原則為：

全面、平衡、足量、品種多樣化。孕媽媽在孕晚期更需要少量多餐，餐後適量運動。監測體重，體重增長不超過500克/周，整個孕期理想增重為11.5~12.5公斤。

適當限制水果的攝入量，拒絕以水果當正餐。為了不讓孩子輸在起跑線上，也為了孩子成年以後的健康，孕媽媽科學合理營養是至關重要的。

參考來源