肺癌早期的3種症狀需要抓牢，如果你是個煙民，哪怕才35歲，也應該每年體檢來預防肺癌

肺癌是起源於支氣管上皮或肺泡上皮的癌，醫學上稱為原發性支氣管肺癌。肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤，肺組織內支氣管上皮細胞或肺泡上皮細胞在各種致癌因素作用下惡變為癌細胞，癌細胞失去控制的不斷增長、繁殖，體積逐漸擴大形成為實體腫瘤。肺癌大多數發生於支氣管，向肺周圍以及中央生長，少部分發生於肺泡，沿支氣管壁向其它部位蔓延。除在肺內不斷增長外，癌細胞還可以進入淋巴管，轉移至淋巴結，進入毛細血管，隨血液循環轉移至全身各處，比如肝臟、骨髂、頭顱等器官。

肺癌的發生原因與吸煙有很大關係。研究發現，長期大量吸煙者患肺癌的機率是不吸煙者的10~ 20倍。開始吸煙的年齡越輕，肺癌的發生率越高。另外，吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產生不良影響，導致被動吸煙者肺癌患病率增加。

早期肺癌往往無明顯症狀，有時僅有咳嗽、低熱等症狀，很容易被忽視。因此肺癌確診時80%已是晚期，錯過了手術根治的機會。早預防、早診斷、早治療是降低肺癌發病率和死亡率的重要措施，而改變不良生活習慣則是預防肺癌的關鍵。

肺癌早期常常因病灶小（約有15%的病人在X線胸片或胸部CT片上找不到病灶

），或腫瘤所在部位對周圍肺組織影響不大，約有6%的病人可以沒有任何臨床症狀。有時X線胸片上發現病變，或痰細胞學檢查陽性時，仍然沒有什麼症狀。肺癌的症狀和體徵與腫塊發生的部位、大小和病理類型及肺癌產生的某些具有生物活性的物質，包括激素、抗原、酶等的不同，以及病人對癌腫的反應程度。

咳嗽

肺癌早期的主要症狀可有咳嗽、咯血、發熱、胸背痛、胸悶、氣短或乏力等。咳嗽為首發症狀者約佔45%，中央型肺癌咳嗽症狀出現較早，往往呈陣發性、刺激性嗆咳，痰量較少或無痰。痰中帶血或咯血為首發症狀者約佔20%，咯血是容易引起人們重視的症狀，是肺癌的較有特徵性的症狀，往往是痰中反覆帶有鮮血絲或小血塊，早期一般不引起大咯血。胸痛的部位在早期可呈彌散的、不固定的或呈持續性鈍痛。少數患者可有喘憋或出現哮鳴音。

肺部瘓疾病治癒後症狀改變

慢性肺部瘓患症狀的改變。慢性支氣管炎、肺結核、肺部各種疾病癒後發生瘢痕的病人，其肺癌發病率比般人群高1~10倍或以上。當這些病人並發肺癌時，其原有症狀常有所改變，如痰中反覆帶血絲，咳嗽發嗆，胸痛加重且持續時間較長。

六種肺外表現

肺癌的肺外表現有杵狀指（趾）、增生性骨關節病、皮肌炎、肌無力樣綜合徵、內分泌紊亂等，可早於呼吸道症狀出現，為早期診斷提供線索。

由於晚期肺癌的冶療效果不佳，早診早冶就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期診斷呢？

定期體檢

我們提倡45歲以上居民每年做健康體檢，體檢應包括拍攝X線正側位胸片。如果你是個煙民，就是35歲，也應該每年參加健康體檢。如果你是個重度煙民，每天抽兩包，抽了30年、40年了，每半年就要做次胸部的體檢，這是簡單易行、經濟實惠的早期發現肺癌最好的辦法。有條件的地區和單位，對於55歲以上的中重度煙民應進行胸部低劑量螺旋CT的篩查。

出現症狀早就診

如果出現刺激性乾咳，痰中帶血，有血痰，平時也咳嗽，但是咳嗽的規律，咳嗽的習慣跟以前不一樣了，這些症狀要警惕，要到醫院及時就診，拍攝胸片。

已有證據表明：單純依靠胸部X線平片檢查能夠發現更多的早期肺癌，提高手術後生存率，但並不能降低肺癌的人群死亡率。近年來，各國已有許多臨床研究證實：單純胸片檢查會漏診部分早期肺癌，諸如心緣角後、脊柱旁和隔肌水平的肺部結節和直徑小於0.5cm的微小結節。建議55歲以上的中重度吸煙的男性煙民每年作一次胸部螺旋CT掃描。有條件的健康體檢集團應將胸部螺旋CT掃描列入50歲以上人群健康體檢的常規項目。醫保部門也應儘快將肺癌高危人群的低劑量胸部螺旋CT掃描健康體檢列入醫保報銷目錄。

參考來源