高血壓10年，出現頭昏、惡心、乏力，慢性腎衰竭已經悄悄上身了！

她，身體不胖，53歲，突發頭昏，噁心嘔吐2天，在醫院住院治療3天，噁心嘔吐好了，但仍頭昏，明顯乏力。

入院時測量血壓180/120mmHg，後監測血壓在160~120/110~70mmHg之間波動。

仔細追問病史，有高血壓病10餘年。10年來，沒有嚴重特殊不適，服高血壓藥更是我行我素，想起了又服一點藥，大多數時間沒有服降壓藥。

因為她是農民，經濟上不多寬裕，所以其丈夫經常提醒服降壓藥，可是她仍不願服降壓藥，最重要的是她感覺沒有嚴重的不舒服！

本次住院，還自認為是普通的感冒！

血液尿化驗結果出來了，血肌酐達300μmol/L，尿素氮達20mmol/L，血鉀升高達6.5mmol/L；尿裡有蛋白尿。

一，入院後診斷考慮：

1，原發性高血壓病3級，很高危；

2，高血壓腎臟病，慢性腎衰竭；

3，高鉀血症；

二，她的病情如何？

1，原發性高血壓病因複雜，一旦確診，達高血壓2級或以上，病情評估（具體可以關注我以前的文章），就要長期服降壓藥治療了。

可她認識不到高血壓病慢性損傷的嚴重性，長期不服藥，致腎動脈硬化，形成了高血壓腎臟病，慢性腎衰竭，從而並發高鉀血症，嚴重了要透析治療。

2，身體其他器官的血管可能受到損傷，有並發腦出血、腦血栓形成、腦梗死、腦動脈瘤、蛛網膜下腔出血等；

還有心力衰竭和冠心病的危險；下肢動脈硬化致行走跛行，下肢疼痛等不適；也還有主動脈夾層引起生命危險！

……

三，今後的情況：

1，長期服高血壓是最基本的，還得服慢性腎衰竭的藥，還要加服防心腦血管危險事件發生的藥物如阿斯匹林、或氯比格雷、降脂藥（阿托伐他汀等）。

2，各種體檢，檢查，不管是檢查項目，頻次等等，比單純高血壓複雜得多。

四，患者的經驗教訓：

1，高血壓早發現，早治療，比發生了不適，發生了併發症，一輩子花的錢少得多；出現不明原因的頭昏、噁心、乏力注意檢查小便和腎功能。『

2，越窮，越要早期服用高血壓藥，不要發生併發症，如慢性腎衰竭，腦中風，心力衰竭後，自己一重病人，給自己生活質量、家庭、經濟造成嚴重的負擔。

3，別讓你的孩子也因為你，辛辛苦苦掙點錢，而因為你不想服藥，沒有不舒服，來負承擔嚴重的代價！

最後，祝願所有的高血壓病友，控制好血壓在140/90mmHg以下，一樣樂觀的生活！

為了愛你的人，為了你家的人，為了家的幸福，為了證明你是一個有用、有責任的人！切記：高血壓早發現，及時正規服藥治療，改善不良生活習慣！

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