癌症和熬夜到底有無關系？關系大了！最頂級醫學雜志BMJ發文確認

本文來源：醫學界，作者李芙蓉

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晚上不睡，白天作廢。江湖上的這句老話不無道理，但晚上不睡的後果，這句老話貌似說得太簡單了！這種作死式行為很可能會導致DNA損傷修復減少，久而久之，可能引發癌症。

1、晚上不睡，患癌症等疾病的風險大大提升

最近，Fred Hutch癌症研究中心的Parveen Bhatti教授團隊在BMJ子刊《職業與環境醫學》上發表了一項研究成果[1]。

Bhatti教授發現，

相比於晚上睡覺的人，

晚上工作（定義為：晚上工作8小時後，在第二天早上6點以後換班）的人DNA損傷的修復程度非常低，

僅是晚上睡覺的人的20%左右。

這意味著，長此以往，

晚上工作的人體內的DNA損傷會越積越多，

患癌症等疾病的風險大大提升。

這項研究結果，

讓「夜貓子」和晚上工作的人感到惶恐不安。

其實，大家都知道晚上不睡對身體不好。

而關於晚上不睡覺和癌症之間的事兒，

科學家也做過很多研究。

早在2001年的時候，

Fred Hutchinson癌症研究中心的Scott Davis教授就發現晚上工作的護士患乳腺癌的風險比普通人群高1.5倍[2]。

此後，2007年，

國家癌症研究中心的一些研究也顯示，

晚上工作和癌症之間存在關聯，

並提出倒班的晝夜節律可能對人致癌[3]。

2009年，Parveen Bhatti教授第一次提出：

晚上工作和癌症之間充滿了複雜性。

而在2016年，

英國一項大型的前瞻性研究，

將乳腺癌發病率與英國「百萬婦女研究」的倒班數據，

（參與者回憶他們在過去幾十年中做了多少倒班工作）進行比較，

得出的結論與之前的各大研究截然相反，

居然是二者之間沒有聯繫。

但是，Bhatti教授不這麼認為。

他指出，這項研究的三年隨訪時間太短，

不足以說明問題。

同時，他也堅持認為：

晚上工作與癌症之間是有聯繫的。

▲Parveen Bhatti教授

為了找到晚上工作與癌症相關係，

Bhatti教授等人決定從分子層面找找原因。

他們把目光集中在了一個叫做8-OH-dG（8-羥基脫氧鳥苷）的物質上。

這個物質是人體內活性氧攻擊DNA之後，

對DNA造成的損傷。

人體在修復這個損傷的時候，

會將8-OH-dG從DNA上切除，

而8-OH-dG最終會隨著尿液排出體外。

這就意味著，尿液中8-OH-dG含量越高，

DNA的損傷修復的越徹底。

由於這種方法取樣便捷，

而且特異性好，

目前已經是DNA氧化損傷的修復中最常用的標誌物[4,5]，

各大醫院、研究所也基本都能進行檢測。

於是，在2016年，

Bhatti教授團隊收集了223名白天睡覺和晚上睡覺的護士、護工和醫院其他工作人員的尿液樣本（數據是從2003-2011年的持續跟蹤），

觀察這些人尿液中的8-OH-dG含量，

發現晚上工作的人白天睡覺期間的8-OH-dG排洩量比晚上睡覺期間的量低[6]。

為了獲得更多的證據，

在2017年，

他們又分析了50名晚上工作和晚上睡覺的人尿液8-OH-dG含量。

他們發現，晚上工作的人8-OH-dG的尿排洩量是晚上睡覺的人的20%。[7]

這就嚇人了。

2、晚上不睡，白天補覺也補不回來

可是，通過檢測8-OH-dG含量僅能夠知道DNA的修復程度，

但是到底是因為什麼，

使晚上工作的人DNA不能被修復呢？

研究人員發現，

原來，這些晚上工作的人，

他們體內的褪黑激素產生得很少很少。

這種被稱為「黑暗荷爾蒙」的物質，

是促進睡眠的化學信號，

一般在晚上會大量產生，

而在白天卻產生得很少。

更重要的是，

褪黑激素能夠上調參與DNA修復的關鍵酶[8-10]，

它的存在能夠直接幫助DNA修復[11]。

褪黑激素的水平高對於修復DNA損傷來說實在是一件好事兒。

同時，褪黑激素又是細胞代謝產物活性氧（ROS）的清除劑，

它可以通過清除ROS來抑制DNA的突變。

也就是說，人們在晚上工作時，

體內褪黑激素缺乏，

使氧化DNA損傷的修復能力降低，

這樣一來，DNA的損傷不能夠被修復，

而一旦這些損傷發生積累，

就增加了晚上工作的人患癌症的風險。

▲ 褪黑激素（Melatonin）隨時間的變化

這時候，突然想到一句話，

「出來混，遲早要還的。」

晚上不睡，你的DNA損傷不易被修復，

而你以為白天多睡會兒把落下的覺補回來就好了，

可是白天你的褪黑激素產生得很少很少，

你DNA的損傷還是不易被修復[7]。

白天睡覺，

也只是你覺得自己不困不累罷了，

但身體裡已經發生了永久性的傷害！

是不是突然感覺心痛到不能呼吸？

不過，Bhatti教授認為，

既然現在已經知道了是因為褪黑激素在白天產生不足而使DNA損傷不易被修復，

那麼給晚上工作的人補充褪黑激素，

就可以幫助修復DNA了[1]。

但是，目前這個想法還沒有被證實，

如果下一步的申請被批准，

Bhatti教授就會實施這個計劃，

並追蹤褪黑激素的補充對DNA的損傷、

嗜睡、警覺性、整體健康的影響[1]。

想想看，

如果給晚上工作的人補充了褪黑激素，

DNA損傷能被修復的話，那就厲害了！

簡直造福了晚上不睡和被迫不能睡的人啊！

不過，在這之前，

Bhatti教授建議晚上工作的人應該注意健康，

保持良好的生活方式，

保持良好的睡眠，

並且注意飲食和鍛鍊，

積極抵禦癌症風險[1]。

所以啊，晚上不得不工作的人，

請你更要好好生活！

那些和我一樣作死晚睡的人，

珍愛生命，讓我們從按時睡覺、修復DNA做起！

參考來源