你還在讓寶寶平躺喝奶嗎？

隨著寶寶漸漸長大，有些照顧著會讓寶寶直接躺在床上喝奶。但是，這麼做卻可能使得寶寶中耳壓力異常，增加中耳積水與感染的幾率，進而影響寶寶的聽力。因此，不論寶寶多大，都應該避免讓寶寶平躺著喝奶。

　　困擾1：寶寶多大才可以躺著喝奶？

　　隨著寶寶漸漸長大，肢體動作越來越靈活，常見許多父母開始讓寶寶直接躺在床上喝奶。當然，很多媽媽同時也有疑慮：讓寶寶自己躺著喝奶，寶寶會不會溢奶？實際上，讓寶寶直接平躺著喝奶，在喝奶的過程中會提高寶寶中耳壓力異常的幾率，進而影響聽力發育。

　　正確做法：將寶寶頭部墊高30度

　　為了避免中耳積水問題，不論寶寶的年齡多大，都不建議讓寶寶直接平躺在床上喝奶。可以讓寶寶自己練習抓握奶瓶，但前提是一定要將寶寶的頭部墊高，維持與床呈30度的高度，這樣能有效避免中耳壓力出現異常。

醫師解讀：平躺喝奶會造成中耳壓力異常

　　針對媽媽們躺在床上哺喂寶寶母乳，以及讓寶寶直接平躺在床上用奶瓶喝奶，曾有耳鼻喉科醫師進行了一項研究，通過測量兩組寶寶在喝奶過程中雙耳的壓力反應，結果發現，直接躺著用奶瓶喝奶的寶寶，中耳壓力異常的幾率高達60%，而由媽媽躺著哺喂母乳的寶寶，發生中耳壓力異常的幾率只有15%。造成寶寶中耳壓力異常的關鍵，與寶寶喝母乳還是喝配方奶無關，而是與寶寶躺臥的姿勢有關。由媽媽哺喂母乳的寶寶，通常采取側臥的姿勢來吸吮，但是，用奶瓶喝奶的寶寶，通常則是以平躺的方式來喝奶。

　　據陳怡伶醫師介紹，平躺與側臥吃奶的影響之所以不同，是由於寶寶的耳咽管發育尚未成熟，耳咽管是連接鼻咽管和中耳的管子，寶寶的耳咽管比大人短，而且發育尚未成熟，當寶寶吞咽奶水時會打開。如果寶寶躺著喝奶，會增加中耳壓力異常的幾率，容易導致中耳積水，進而造成中耳感染。所以，造成寶寶中耳積水的原因，並不是因為洗澡水跑進耳朵，而是因為照顧者長時間讓寶寶平躺著喝奶。

　　TIPS：中耳積水，不易察覺

　　中耳積水也是中耳炎的一種，但是，中耳積水的發病過程較為緩慢，寶寶也不會感覺到耳痛，症狀不明顯以致爸媽不易察覺。通常父母發現必須叫喚很多次才有反應，或是寶寶喜歡將電視音量開得比較大，這時才發現寶寶的聽力有異常。通常都是由醫師在為寶寶做健康檢查時，才發現存在中耳積水的問題。

　　0～1歲寶寶喝奶姿勢

　　0～3個月 由照顧者抱著，讓寶寶的頭枕在大人的臂彎裡。方便觀察寶寶以及拍打嗝，寶寶也比較有安全感。

　　4～6個月 可讓寶寶躺在床上，但頭部要墊高至少30度，照顧著要全程陪伴寶寶喝完奶。

　　寶寶會翻身了，肢體動作比較靈活了，可以讓寶寶自己躺著喝奶。而且寶寶的體重已經比出生時至少增加了1倍，讓寶寶自己躺著，照顧者也會輕松一些。

　　7個月以上 使用吸管學習杯取代奶瓶，或選用有吸管且雙邊有把手的奶瓶，讓寶寶自己抓握。

　　寶寶會坐之後，肢體動作越來越靈活，可以讓寶寶坐著用學習杯喝奶，一來訓練寶寶的大小肌肉發展，增加寶寶喝奶的趣味性，二來為日後脫離奶瓶做准備。

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