損傷康復案例分析｜胳膊抬不起來怎麼辦？肩袖損傷的康復訓練方案

原創 張博士體態康復 

問：張博士，您好，您看阿姨這個情況，由於一次舉重物造成了肩袖損傷，過去好久了，現在向前也抬不起來，肩關節活動度嚴重受限，所以要拉伸或者加強某塊肌肉特別困難，這個要是康復的話，該怎麼去處理？

答：

• 問題分析

首先，肩袖損傷之後會出現肌肉粘連，筋膜組織由於長時間缺乏活動也會失水變性，神經傳導會受到抑制，這是都是造成肩關節活動度降低的原因，另外看照片，這位患者在抬手臂時出現了聳肩的狀態，說明動作模式出現紊亂，肩胛骨旋轉受限，代償性的上抬，導致出現聳肩而手臂上舉受限

• 解決思路

1、通過手法松解粘連的肌肉

2、通過功能訓練恢復關節活動度和肌肉力量

3、通過訓練改善神經控制，糾正動作模式

• 具體方法

1、手法松解相關肌肉

胸小肌

菱形肌

肩胛提肌

斜方肌上束

岡上肌

岡下肌

2、功能訓練

恢復關節活動度

肌肉力量訓練

3、動作模式訓練

對角線上舉，注意避免出現聳肩

牆上天使，注意重點是肩胛骨的上下旋轉

以上動作應該分階段，按部就班的按照順序訓練，切勿操之過急

參考來源