7種情況下，你的空腹血糖「不靠譜」空腹血糖又稱「基礎血糖」，是我們調整治療方案

7種情況下，你的空腹血糖“不靠譜”

糖尿病新世界 2017-06-06 18:11

空腹血糖又稱“基礎血糖”，是我們調整治療方案的重要依據，所以空腹血糖的准確性也很重要。但是有一些因素會導致出現不真實的空腹血糖結果。

空腹血糖

是指禁食8～12小時後的血糖，即清晨空腹狀態下的血糖。

測空腹血糖最好選擇在清晨6﹕00～8﹕00，測之前不用降糖藥、不吃早餐、不運動，這樣能夠較大程度地排除一些影響因素，反映真實病情。

哪些因素會導致出現不真實的空腹血糖結果

飲食因素

晚上吃了大量不好消化的食物，或者晚餐時間過晚（太晚的話會導致空腹時間不足8個小時），都有可能導致第二天早上的空腹血糖值偏高。

另外，有些患者為了獲得比較好的空腹血糖結果，會有意地在檢查前一天晚上少吃一些主食，這樣使得空腹血糖值又比平時的偏低了。因此，要想保證第二天清晨空腹血糖的真實性，晚餐一定要保持在一個平常狀態。

時間因素

測空腹血糖必須在上午8:00之前完成，因為受到生物鐘的影響，升糖激素在8:00之後已逐漸增高，即使不吃飯，血糖也會隨之上升。

有的病友是步行比較長的距離到醫院就診的，這樣，測得的血糖可能就比平時要低；如果再遇到候診時間過長，心情不快，情緒激動等，血糖可能又會升高。對1型糖尿病患者來講，由於延遲或耽擱了早晨胰島素的注射，則會導致血糖明顯升高。

所以建議患者在家或在附近社區衛生所完成空腹血糖檢測後，進食、服藥或打胰島素，然後再去醫院就診。

運動因素

我們要求檢查空腹血糖時，應當在不做晨練的情況下進行。因為運動後血糖一般會下降的，若血糖反而升高可能是在運動中發生了輕度低血糖，低血糖又導致反應性血糖升高。

藥物因素

藥物是影響空腹血糖結果的重要因素。如果晚間胰島素劑量過大，導致出現蘇木傑現象，也會使得清晨空腹血糖異常升高。再如有的患者發現空腹血糖高，就有意少吃早餐，或者加服餐時降糖藥，這樣就會出現空腹血糖高於早餐後2小時血糖的現象。還有的病人服用了含有降糖藥的保健品，也會影響空腹或餐後血糖。

睡眠因素

美國科學家把一天的睡眠時間分成三類：睡眠＜6小時，睡眠在6～8小時，睡眠＞8小時，觀察睡眠時間對血糖的影響。

在六年研究期間，發現每天睡眠＜6小時者，其血糖從正常轉變成空腹血糖異常的比例，比睡眠在6～8小時的人多4.56倍。睡眠＞8小時與睡眠在6～8小時的人沒有差異。可見糖尿病患者每晚睡眠＜6小時，容易引起空腹血糖異常，要想獲得真實的空腹血糖，前天晚上要保證充足的睡眠時間。

應激因素

近期心情不好，焦慮憂郁，失眠多夢，都可能導致空腹血糖高於平時。另外，若發生急性感染或外傷，常會因應激因素導致血糖升高。還有的病友發生胃腸炎，惡心嘔吐不能進食，停止服藥，因此導致嚴重高血糖……這些情況，必須對症處理，而不是調整降糖藥物。

監測方法及血糖儀因素

這是極為常見的影響空腹血糖真實與否的因素，也是我們經常提及的。病友運用血糖儀時監測方法不正確，血糖儀本身不合格或長時間沒有校正，試紙過了有效期，質量不過關等等，都會影響血糖結果。

參考來源