糖尿病必須警惕的8種慢性並發症
leelee
糖尿病必須警惕的8種慢性並發症
糖吉柯德 2017-06-12 11:31
【本文字數】1987
【閱讀時間】10分鐘
【文章類型】糖尿病 並發症
【針對人群】糖友、家人
【下期預告】什麼？睡覺睡得好也能降血糖！
【提示】糖友間記得分享哦，家人也要學習！
糖尿病慢性並發症是由糖尿病病變轉變而來，後果相當嚴重，是導致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年，據美國糖尿病協會(ADA)統計數據顯示，3年以上的糖尿病患者，出現並發症的幾率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出現並發症的幾率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出現並發症的幾率高達98%。
糖友除了注意控制血糖，也一定要了解並預防糖尿病並發症的發生。
8種常見的糖尿病慢性並發症
糖尿病慢性並發症主要體現為以下八大類疾病
1.糖尿病腎病（腎功能衰竭、尿毒症）
2.糖尿病眼病（視網膜病變、白內障）
3.糖尿病神經病變（手足麻木、腦萎縮、肌萎縮、暈厥）
4.下肢血管病變（血管栓塞、皮膚冰涼、麻木、感覺遲鈍、刺痛）
5.糖尿病足（足部潰瘍、壞疽、截肢）
6.腦血管病（腦梗死、短暫性腦缺血、間歇性腦梗死、腦出血、血管性痴呆）
7.心血管病（冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常）
8.糖尿病皮膚病（皮膚感染、皮膚瘙癢、皮膚黃瘤、紅斑與壞死、硬化性水腫）
【糖尿病腎病】
糖尿病腎病
糖尿病患者中有20%~40%的幾率發生糖尿病腎病，是糖尿病患者腎功能衰竭的主要原因。早期糖尿病腎病的特征是尿中白蛋白排洩輕度增加（微量白蛋白尿），逐步進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最終發生腎功能衰竭，需要透析或腎移植。在糖尿病腎病的早期階段通過嚴格控制血糖和血壓，可防止或延緩糖尿病腎病的發展。
【糖尿病眼病】
糖尿病眼部病變
糖尿病視網膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖友如果能及時發現並且獲得規范的治療，多數可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落。而且糖尿病患者發生這些眼病的幾率明顯高於非糖尿病人群。
【糖尿病神經病變】
糖尿病神經病變
糖尿病神經病變是糖尿病三大並發症之一，病變可累及中樞神經及周圍神經，後者尤為常見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛，似乎在骨髓深部作痛，有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當運動神經累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養不良性肌萎縮。
【下肢血管病變】
下肢血管病變
下肢血管病變主要是指下肢動脈病變，雖然不是糖尿病的特異性並發症，但糖尿病患者發生下肢動脈病變的危險性較非糖尿病患者明顯增加，而且發病年齡更早、病情更嚴重、病變更廣泛、預後更差。主要是動脈硬化引起，導致下肢血供不好，早期常表現為發涼、麻木，腿部肌肉會出現痙攣，俗稱“抽筋”。
【糖尿病足】
糖尿病足病又分濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽。由於糖尿病患者的血管硬化、斑塊已形成，支端神經損傷，血管容易閉塞，而“足”離心髒最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成壞疽。預防和治療足潰瘍可明顯降低截肢率。
【腦血管病】
糖尿病腦血管病
腦血管病不是糖尿病所特有的，但是糖尿病特別是控制不良的糖尿病，引起腦血管病變的重要原因之一。糖尿病患者發生腦血管病變比非糖尿病者高4～10倍。其臨床特點是腦梗塞、腦血栓形成等缺血性病變多見，而腦出血較少。常因反復出現的輕度卒中發作而呈現腦皮質萎縮，記憶力和智力降低，較嚴重的是出現痴呆、偏癱、運動失調、行動困難等生活不能自理情況，嚴重者可導致死亡。
【心血管病】
糖尿病心血管病
糖尿病與冠心病、高血壓等心血管病有許多相互關聯的易感基因；糖尿病人幾乎具有所有與心血管疾病相關的危險因素，如高血糖、血脂紊亂、高血壓、高血凝狀態、高胰島素血症、血管內皮功能失調、血管炎症等。糖尿病引起的心血管病根據病變部位可分為大血管病變、微血管病變、心肌病變等。
【糖尿病皮膚病】
糖尿病皮膚病變
第一類
是由於糖尿病患者體內產生的異常中間代謝產物引起的皮膚病，如皮膚感染、皮膚瘙癢、皮膚黃瘤等。這些疾病的發生和糖尿病產生的高糖血症以及高脂血症有直接關系，當糖尿病得到控制後這些病變隨之緩解。
第二類
與糖尿病的慢性退行性變有關，如糖尿病性皮病、紅斑與壞死、糖尿病性皮膚大皰、硬化性水腫、糖尿病性神經疾病等，這類疾病的發病機制為糖尿病引起微小血管病變，造成皮膚血供減少，伴同血管疾病的真皮結締組織受損和其他附屬器受損。這類疾病的發生過程很緩慢，治療起來也很困難。
第三類
是伴發於糖尿病但與代謝障礙或退行性病無關的皮膚病，如糖尿病性類脂漸進性壞死、環狀肉芽腫、白癜風等，這些疾病在患有糖尿病的人中更加常見，它們與糖尿病發病機制之間的關系至今仍然不完全清楚。
糖友應保持精神的舒暢，情緒的穩定，樹立正確的進食觀，采取合理的生活方式。熱量攝入適當，低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素要充足。養成良好的自檢習慣，如有皮膚感覺異常、視力不佳、肢體麻木、足部潰瘍等，更要及時去測定和仔細鑑別，以期盡早診斷，爭得早期治療的可貴時間。
最後，祝所有糖友都能有效控制血糖，有一個健康的身體！
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