咳嗽流涕嗓子疼?可能是比感冒更嚴重的健康問題!

人們對於感冒通常有兩種截然相反態度:一種是只要咳嗽超過48小時便立刻服用感冒藥,或者直接去醫院就診;另一種態度則是漫不經心,耐心等待感冒自己痊愈。

到底哪種是正確的?

美國紐約西奈山醫療中心的醫學博士Shanna Levine表示,普通感冒的確是自限性疾病,即使不經過任何治療7-14天也能自己痊愈。感冒藥的作用無外乎緩解咳嗽、流鼻涕症狀,讓人感覺舒服一些,但無法直接殺死感冒病毒,對於根治感冒並無幫助。

但同時,咳嗽、鼻塞、流鼻涕也並不僅僅是感冒的“專利”,這些看似感冒症狀的背後,可能提示著更加嚴重的健康隱患,比如以下4種:

1.咳嗽時間超過3周——哮喘或肺炎

  

(圖片來源:123rf.com.cn圖庫)

感冒病毒侵犯上呼吸道上皮引起損傷,進而導致上呼吸道黏膜發炎,誘發咳嗽,多為刺激性干咳或咯少量白色痰液。正常情況下隨著感冒的好轉,咳嗽症狀可在3周以內逐步減輕,直至痊愈。Levine警告稱,如果超過3周還不緩解,可能意味著肺炎或者其他肺部疾病。

另外,如果咳嗽的同時還合並有氣喘或胸悶,可能提示哮喘。

2.感冒症狀加重+發燒——感冒繼發細菌感染

感冒由病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等等。可由於機體和病毒鬥爭時抵抗力較弱,細菌便在此時趁虛而入,致使一些患者在感冒的基礎上繼發細菌感染,比如細菌性扁桃體炎,細菌性鼻竇炎、細菌性肺炎、細菌性支氣管炎等等。

如何鑑別是否存在細菌感染?

第一,咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等感冒症狀不僅沒有隨著時間的推移逐漸減輕,反而愈發嚴重,同時伴隨發熱(普通感冒不發燒或僅僅輕微低燒),可能是細菌感染的征兆,必要時需要使用抗生素治療。

第二,感冒合並局部疼痛通常也意味著繼發感染的存在。比如,合並鏈球菌性喉炎會導致喉嚨痛,鼻竇感染可引起鼻道甚至牙齒不適。

Levine補充說,兒童是感冒繼發急性中耳炎的高發人群。如果兒童在感冒後期耳朵疼痛、流膿,甚至聽力減退,家長需要高度警惕是否由中耳炎所致,並及時就醫。

3.流黃鼻涕、綠鼻涕、血色鼻涕——感冒、鼻竇炎、鼻出血

擤完的鼻涕大概沒有人願意再多看一眼,不過仔細觀察鼻涕顏色的變化也能幫我們大致了解鼻腔的健康狀況。

一般來說,普通感冒初期鼻黏膜充血腫脹,流清鼻涕;到了中後期在前線(和感冒病毒)打仗犧牲的白細胞屍體被陸續排出體外,此時鼻涕也逐漸從清澈透亮的清鼻涕變成濃稠黃鼻涕。

那麼其他顏色呢?

綠鼻涕可能提示感冒的基礎上存在繼發性的細菌性鼻竇炎,血色鼻涕(粉色、紅色、棕色)表明鼻腔內有出血,原因可能是外傷、空氣干燥,或者血液疾病。

4.鼻塞流涕打噴嚏+流淚眼睛癢——不是感冒,是過敏

  

(圖片來源:123rf.com.cn圖庫)

春夏交替氣溫多變、花開遍野,既是感冒的高發時期,也是季節性(春季)過敏爆發的季節。美國哮喘和過敏基金會首席執行官Cary Sennett稱,季節性過敏的症狀和感冒很相似,都包括流鼻涕、打噴嚏和鼻塞。

該如何區分?

過敏沒有發燒、乏力等全身症狀。而除了打噴嚏流鼻涕之外,春季花粉過敏的人群通常還有另一個顯著特征——流淚、眼睛癢。除此之外,其他的過敏反應還包括皮疹、舌頭腫脹、胃腸痙攣等等,這些都可以與感冒相區分。

5.發熱、頭痛、乏力+體重減輕——或是甲亢、感染,或者腫瘤

Levine指出,如果在出現發熱、頭痛、乏力等“重感冒”症狀的同時又有不明原因的消瘦和體重減輕,需要引起高度重視,這或許是甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”)、細菌感染、惡性腫瘤甚至艾滋病的征兆。

參考來源

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