有高尿酸和痛風的朋友們，只要記住這4點，讓您能夠輕鬆放心吃肉！

得過痛風的人永遠忘不了錐心刺骨的疼痛。高尿酸血症就是引起痛風的最直接病因。隨著血尿酸的增高，尿酸鹽結晶在關節中沉積下來，引起關節炎，這就是痛風。痛風多發生在大母腳趾的第一蹠趾關節，實際上它可以發生在任何關節，重者可嚴重破壞關節，導致殘疾。高尿酸血症的危害絕不僅僅是痛風。大量醫學研究顯示，高尿酸血症與2型糖尿病、高血壓、心肌梗死、腦卒中、腎病、腎結石、死亡密切相關，尿酸水平越高，得這些疾病的危險越高。

高尿酸血症不等於痛風

好多人在體檢發現血尿酸升高之後，首先想到的是自己是不是得了痛風，在很多朋友的印象裡“高尿酸血症就等於痛風”。事實上，高尿酸血症的患者只有很少一部分會出現痛風。因此，我們身邊的高尿酸血症病友的數量遠遠大於痛風病友。

血尿酸多高算高尿酸血症

國際上將高尿酸血症定義為：正常飲食狀態下，非同日2次測空腹血尿酸，男性>420 umol/L，女性>360 umol/L。

高尿酸血症者需要採取治療措施，將血尿酸降低至360 umol/L以下；對於有痛風發作的患者，血尿酸應降至300 umol/L以下，這樣有助於痛風石的溶解。

高尿酸血症治療的基礎是健康生活方式，包括健康飲食、戒菸限酒、堅持運動和控制體重等。飲食應以低嘌呤食物為主，飲食治療大約可以降低10%~18%的血尿酸或使血尿酸降低70~90 umol/L。

高尿酸患者吃肉指南

1.優選白瘦：常見的肉類有豬、牛、羊、雞、鴨、魚。在營養學的分類中，豬牛羊屬於紅肉，雞鴨魚屬於白肉。有研究發現，紅肉會增加痛風風險，所以一般認為雞鴨魚等白肉更適合痛風患者。同時選擇肉類時，要盡量選擇瘦肉或把皮去掉，過多的油脂不僅影響尿酸排洩，還會影響體型控制。而除了雞鴨魚，其實還有一種肉常被大家遺忘，那就是雞蛋。雞蛋是重要的動物蛋白來源，同時嘌呤含量極低。

2.挑部位：同一種肉類，根據部位的不同，其嘌呤含量也有差異，對痛風的影響也不同。像心、肝、腎、腸、腦等動物內臟都是超高嘌呤食物，痛風病友應盡量避免。而後腿肉、裡脊等屬於中等嘌呤含量的食物，可以適量食用。

3.注意做法：盡量選擇新鮮肉類，而非火腿、臘腸等加工肉製品。一方面，加工肉製品含鹽量高，不利於痛風控制，還會增加高血壓風險。另一方面，火腿、熱狗還有致癌風險。烹飪肉類時，最好能把肉類先切成片或絲，然後在水中焯一下，再進行下一步烹飪。這樣能使部分嘌呤溶解在水中，減少嘌呤攝入。

4.控制總量：對於不患疾病的人，2016 膳食指南建議：適量吃肉（包括肉、禽、魚、蛋），每天攝入量不超過200 g，相當於“一兩肉+ 二兩魚蝦+ 一個雞蛋”。每天肉類攝入量不超過150 g；同時注意血尿酸、痛風控制情況。如果尿酸水平不達標或痛風常發作，則可以再把肉量減一點，或者在醫生的指導下調整藥物用量，或者更加註意體型控制。

*避免吃

動物內臟，如肝、腎等；

高果糖、穀物糖漿的飲料或食物，如果汁、含糖飲料、甜點等；

*限制吃

海鮮、紅肉（牛、羊、豬肉）；

天然水果汁；

酒精，尤其是啤酒和白酒最好不喝；紅酒也要適量；

*鼓勵吃

低脂或無脂食品；

蔬菜。

*多飲水

每天飲水量保證尿量最好大於2000毫升。喝水雖然是極其簡單的事，但要講究起來，還是有很多“講究”：

1.飲用偏鹼性的水：有助於鹼化尿液。當患者尿液的pH 值增高時，尿酸的溶解度也隨之增加，有助於體內尿酸的排出；

2.含熱量低：如果痛風患者飲用的水分中含有大量的糖分等能量物質，不知不覺間，一天的飲食規劃就要泡湯了。蘇打水是適合痛風患者的理想選擇，蘇打水中含有碳酸氫鈉，因水中含有解離的碳酸氫根離子而呈鹼性，有助於痛風患者鹼化尿液，排出尿酸。如果對於蘇打水的口感難以接受，其實，白開水、淡茶水也同樣是您補充水分的良好選擇。

*堅持運動，控制體重

每天中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減體重，使體重控制在正常範圍。

有些患者需要服用藥物才能使尿酸達標。降尿酸藥物包括抑制尿酸合成和促進尿酸排洩的藥物，其代表藥物分別為別嘌呤醇和苯溴馬隆，醫生會根據您的具體情況決定您吃何種藥。

高尿酸血症是一種慢性代謝性疾病，需要長期治療，一般來說，需要每3個月檢測一次血尿酸，確保血尿酸長期達標，才能盡可能減少其危害。

腎臟是排洩尿液的器官，而尿酸是溶解在尿液中的，患者排出的尿液越多，排出體內的尿酸也就越多。如果水分攝取不足，尿量就會減少，尿中溶解的尿酸濃度增高，容易在尿路中形成尿路結石。

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