走路腿疼屁股抽筋？小心PAD～腦梗和腦卒中可能是大家更重視、更熟悉的疾病，但是關於PAD（外周動脈疾病）
leelee
走路腿疼屁股抽筋？小心PAD～
Blue Health 營養師團 2017-05-11 18:41
血管內壁的脂肪斑塊會導致正常血流受阻和局部缺血（專業術語被稱作“血管動脈粥樣硬化”），如果發生在心髒部位就會引發冠心病，如果發生在腦部就會引發腦梗和腦卒中。冠心病、腦梗和腦卒中可能是大家更重視、更熟悉的疾病，但是關於PAD（外周動脈疾病）似乎沒有聽過太多。
什麼是 PAD （外周動脈疾病）？
Q：脂肪斑塊除了愛堆積在心髒和大腦血管，還可能呆在什麼地方呢？
A : 脂肪斑塊還會呆在除了心髒和大腦的外周血管裡，比如下肢血管。如果血管阻塞發生在這種部位，我們就可以叫它 PAD（外周動脈疾病）。
PAD 危險嗎？
Q：PAD 危險嗎？
A：PAD 是危險的，和冠心病、腦梗一樣需要被重視。脂肪堆積在動脈血管內壁，正常血流受阻，腎髒、腹部、手臂、腿和腳等相應部位都可能收到影響。如果不及時治療，PAD可能會導致壞疽和截肢或者腎功能衰竭。如果血管阻塞發生在頸部動脈，斑塊如果脫落通過血流移動到腦部就會繼發腦卒中。PAD患者心腦血管事件的死亡率顯著上升。
Q：PAD 有什麼症狀嗎？
A：早期腿部血液循環受影響的主要表現是活動時經常腿部或臀部抽筋、明顯疲憊、沉重感、疼痛感。當活動停止時感覺基本就消失了。這種症狀專業術語被稱作“間歇性跛行”。 腎髒血液循環受影響的主要表現是血壓異常增高，平時的藥物沒辦法控制。
怎麼預防和治療 PAD ？
Q：PAD的危險因素有哪些？
A：吸煙史／糖尿病／年齡增加／高血壓／超重／高血脂／PAD家族史
Q：怎麼診斷PAD？
A：
1）病史
2）物理檢查
3） 踝肱指數 ABI（無創、簡單，每年常規檢查）
此外還可以根據情況選擇下列檢查：
4）超聲
5）MRA
6）CT
7）血管造影
Q：怎麼預防和治療PAD？
A：大部分PAD病人可以通過生活方式改變來預防和控制，根據情況看是否需要藥物或別的治療方式。
降低風險的生活方式改變包括：
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戒煙（吸煙者PAD的風險是非吸煙者的4倍，請看戒煙總結）
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控制血糖
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控制血壓
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適量運動
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低脂飲食（請看isa低脂飲食總結）
PAD的藥物治療包括：
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阿司匹林抗血小板治療
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他汀類藥物治療
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糖尿病及高血壓用藥
有些嚴重的病例還要考慮血管支架和旁路手術。
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