身體出現這些癥狀,或許是癌癥的征兆!
多數人都了解癌癥及腫瘤,這是一個惡性病變。常見的有肺癌、肝癌、大腸癌、胃癌等。腫瘤也稱為贅生物,是指人體在各種致瘤因子的作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,這種新生物多呈佔位性塊狀突起。
什麼是胰島α細胞瘤嗎?
而今天我們要說的這種胰島α細胞瘤,是因為分泌過量的胰高血糖素所致的。多見於40~70歲中老年人,女性較男性多見,絕大多數為絕經期的女性。主要表現為皮膚遊走性、壞死溶解性紅斑、糖尿病、貧血、舌炎及口角炎、外陰陰道炎、低氨基酸血癥等,又稱為高血糖皮膚病綜合征。
這個病多為惡性,常常在早期即發生轉移。腫瘤直徑也是很大,一般為1.5~3釐米,有時整個胰腺均為腫瘤。但是早期手術切除腫瘤後,皮膚損害和糖尿病可迅速消失。本病多數病程達1年以上,有的可超過12年。
此病其中60%為惡性,多為單發。偶爾可由胰島α細胞增生引起。本病的腫瘤分布部位以胰尾最多,其次為胰體,最少是胰頭部。
本病主要表現為皮疹和糖尿病。
皮疹的表現具有一定特點,紅斑可見於全身各部位,但以軀幹、下腹、腹股溝、臀部、會陰、下肢及面部的中1/3等部位較多見。
主要為表皮壞死性遊走性紅斑,開始時,主要為區域性紅斑,也可是脫屑性紅色斑丘疹,形狀常呈環形或弧形,也可為大疱、糜爛、結痂。由於皮膚易被細菌及酵母菌所感染,會出現壞死溶解性大疱狀斑疹。當病變部位開始愈合時,愈合處留下色素沈著,病變可以從一個部位移到另一個部位。病變自出現至愈合需1~2周。
患此病95%以上的病人都有糖尿病癥狀,癥狀多較輕,一般經飲食控制或口服藥物即可使糖尿病的癥狀得到控制;偶爾病情較重者,大劑量胰島素才能控制。
一般的化驗檢查如低氨基酸血癥,尿糖陽性、血糖升高或葡萄糖耐量下降,血沈增快、正細胞正血色素性貧血,胰頭部腫瘤可在十二指腸液中發現瘤細胞都可以發現。胰高血糖素明顯增高為正常值5~10倍,口服或靜脈註入葡萄糖往往不能抑制胰高血糖素的分泌。
其他輔助檢查手段:
(1)腹腔動脈和胰動脈血管造影 對胰島細胞瘤的診斷可達70%以上,但不能明確腫瘤來自何種細胞。
(2)鋇餐檢查及十二指腸低張造影 僅對胰頭部胰島細胞瘤的診斷有幫助,但本病發生在胰頭部極少。有的病例出現空腸、回腸的粗皺襞。
(3)肝胰超聲掃描和CT掃描 可診斷胰的原發病竈及肝有否轉移病竈。
(4)腫瘤組織電子顯微鏡觀察 瘤細胞符合胰島α細胞的特點;瘤組織中含高濃度的胰高血糖素。
治療一般為以下手段:
1.皮膚損害的治療
在本病早期尚未表現出特異性皮膚病害,或尚未明確診斷之前,可口服腎上腺皮質激素等藥物緩解皮膚病變;近年來使用鋅劑及外用腎上腺皮質激素也能緩解皮膚病變,但不可以緩解其他癥狀。
2.手術切除腫瘤
手術是治療腫瘤的首選方案。
3.化療
對已經轉移無法切除者或已切除原發病竈的人,術後可用化學療法。
此病會留下後遺癥,少數患者有比如口吃、痴呆、共濟失調、眼球震顫、反射異常等。但預後還算較好,此病癌細胞生長緩慢,有存活10多年的患者。