小兒肺炎 - 這個病已經帶走了多少個寶貴的小生命?別再做無知父母了!
小儿肺炎 - 这个病已经带走了多少个宝贵的小生命?父母若不想不愉快的事情发生,知道多些关于这方面的知识是对孩子对自己都好!
肺炎(pneumonia)系由不同病原体或替他因素引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定的湿啰音为共同临床表现。是小儿科的常见疾病之一。肺炎的病原微生物为细菌和病毒,病原体常由呼吸道侵入,少数经血行入肺。
孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
目前对肺炎的分类,一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法:
1、病理分类:大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。
2、病原体分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。
3、病程分类:急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1-3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。
4、病情分类:
轻症:病情轻,除呼吸系统外,其它系统仅有轻微受累,全身无中毒症状不明显。
重症:病情重,除呼吸系统受累严重外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。
小儿肺炎有着它的典型症状,只要爸爸妈妈们留意观察,就可以及时地采取措施或者直接上医院就医,避免病情恶化。
1、一般症状:发病前常有上呼吸道感染数日,体温可达38-40℃,大多数为弛张型或不规则发热,小婴儿多起病缓慢,发热不高,其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。
2、呼吸系统:大多起病急,主要症状为发热、咳嗽、气促。
发热:儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
咳嗽和呼吸:这些孩子往往起病急,先有感冒”症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表。
胸部:由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
3、循环系统:轻度缺氧可知心率增快,重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。
4、神经系统:轻度缺氧表现烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前囟隆起,有时有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。
精神状态:要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
5、消化系统:轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹,肠鸣音消失,腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物,大便隐血阳性或排柏油性样便。
食欲下降:得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。
1、接种小儿肺炎疫苗
按时带宝宝接种疫苗。流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、百白破、麻风腮、流感(宝宝6个月之后即可接种)、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗,你一定要咨询医生该怎么弥补。需要提醒的是,以上疫苗中有些疫苗宝宝1岁之内就能接种,有些则要等到宝宝1岁之后。
2、注意卫生
经常洗手(你的和宝宝的)能够防止病原菌传播。给宝宝准备专用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方,比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。
3、在家里不要抽烟
如果你或你的配偶吸烟,一定要在户外吸。如果你家里来了客人,也要让他们在室外吸烟。当然了,你或你的配偶最好能戒烟。研究显示,生活在香烟烟雾中的儿童,哪怕只是短期生活,生病的次数也会比其他儿童多,并且还更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎。
4、注意居家护理
保持室内空气新鲜,注意通风,让宝宝坚持户外活动,多晒太阳,增强对寒冷空气的适应能力,提升宝宝的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的,要注意隔离,减少空气传播。
5、做好消毒,防止复发
(1)餐具消毒
首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性,大多数病原体经过15—30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算,煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低,则要延长蒸煮时间。
(2)家具消毒
家庭中门窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒剂擦拭消毒。
(3)衣被消毒
衣服、被套、鞋袜、毛巾等,通常使用温水或清水机械地进行清洗,可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具,则需要根据情况加入适当的药物,以加强消毒效果。
(4)患儿用具物消毒
体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用,每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等,可采用焚烧消毒法。
小儿患上肺炎,因为输水的缘故,肠胃消化弱,会有药物性腹泻,所以尽量吃清淡容易消化的食物。
以下介绍几款小儿肺炎的食疗方:
1、贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午温热分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。
2、竹沥粥:粳米50g煮粥,待粥将成时,兑入竹沥50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。
3、苏子粥:苏子15~20g,捣烂如泥,用水煮取浓汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖适量,同煮成粥,早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。
4、大蒜粥:紫皮大蒜30g,去皮,将蒜放沸水中煮10分钟后捞出,然后将粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮片刻即成,早晚温热服食。用于肺炎霉菌感染者。
5、银杏石苇炖冰糖:白果20粒,去壳、衣、捣破,与石苇30g同放瓦锅中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,饮服。用于咳嗽、咯痰、气喘者。
6、百合糖水:百合60~100g,加糖适量,水煎,饮食。
7、川贝雪梨煲猪肺:川贝10g,雪梨2个,猪肺250g,雪梨去皮切块,猪肺切块漂去泡沫,与川贝同放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,慢火熬煮3小时后服食。用于阴虚痰热者。
8、山药粥:干山药片45~60g(或鲜山药100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚温热服食。用于气虚痰浊者。
父母们都要注意,如果觉得孩子有什么不妥,一定要赶紧就医。