鐵釘扎出的這個「黑窟窿」，死亡率50%，比肝癌還難治！

鐵釘扎出的這個“黑窟窿”，死亡率50%，比肝癌還難治！

徐州仁慈醫院 2017-04-22 09:36

《非誠勿擾2》中李香山(孫紅雷 飾)的一句“這個病全世界都拿他沒轍”，看哭了觀眾，也讓“萬瘤之王”——惡性黑色素瘤，走進了我們的視野。

電影，高於生活，但卻源於生活。

前不久，徐州仁慈醫院慢創中心就收治了一位和李香山得了同樣病症的患者。不同的是，他的病因不是因為“黑痣”，而是因為一枚不起眼的鐵釘。

鐵釘扎出“黑洞”

“我當時並沒有在意，就心想扎了一下，能有多大事。”坐在徐州仁慈醫院慢創中心病房中的王先生，無比懊悔的描述病史。

今年49歲的王先生，家住安徽淮北。一年前，在干活的時候，不慎被鐵釘扎傷右足。因為傷情不嚴重，堅信“男子漢流血不流淚”的他，只是淡定地拿水隨便沖沖，就沒再注意傷口情況。直到兩個月後，傷口一直不愈合，且伴有疼痛、滲出的症狀，王先生才想起去看醫生。當地醫院給予清創、肌注破傷風抗毒素、青黴素、及傷口換藥等處理。

“破了個洞，先是淌血，後是淌水。沒好過，而且最近幾個月來，傷口周圍發黑。”無效的治療，讓王先生對當地醫院失去信心。多方打聽下，他決定到徐州仁慈醫院慢創中心，找劉衍松主任求助。

指著王先生手術前的腳底照片，劉衍松主任介紹：“右腳掌的部位，呈現不規則圖形，而且周圍一圈灰暈。結合病史和症狀，我們初步判定是黑色素瘤。”4月13日，收治入院後的第二天，王先生被推進手術室。在清創、修復創面後，劉衍松主任將標本送做病理檢查。結果驗證了劉主任的猜測：“確實是黑色素瘤，而且已經擴散了。”

癌症中的 “王”

黑色素瘤又稱惡性黑色素瘤，是來源於黑色素細胞的一類惡性腫瘤，常見於皮膚，亦見於黏膜、眼脈絡膜等部位。

與其它癌症類似的是，黑色素瘤有著極強的擴散性。其病情發展，往往呈現這一趨勢：剛開始可能為正常皮膚發生黑色素沉著,或者色素痣發生色素增多,黑色加深——繼之病變損害不斷擴大,硬度增加,或伴有癢痛感覺——黑色素瘤的病損有的呈隆起、斑塊及結節狀——向皮下組織生長時則呈皮下結節或腫塊型,向四周擴散者則出現星狀黑斑或小結——病情發展逐漸擴散到周圍淋巴結以及全身多個重要髒器。

“相對其他瘤而言,國內的黑色素瘤發病率不高,大約是十萬分之一,但致死亡率較高。在早期黑色素瘤往往不容易被關注到,一旦確診,多為晚期。”劉主任介紹：“王某因為拖的時間比較久，錯過了早期治療，已經擴散到了淋巴。目前沒有太好的治療方法，只能通過化療來遏制病情、爭取更多的時間。”

借此病例，劉衍松主任特別提醒：一旦發現正常皮膚發生黑色素沉著，或者色素痣發生色素增多黑色加深，就應及早到醫院進行檢查。黑色素瘤在早期還是屬於良性病變，手術切除後，大多是可以治愈的

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