肝硬化腹水怎麼治療 7招有效緩解肝腹水

肝硬化腹水怎麼治療 7招有效緩解肝腹水

肝腹水是肝硬化晚期的典型併發症,一旦出現肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水的治療主要看患者身體情況和治療措施,大多數早發現早治療的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身體達到基本康復。下面為您介紹緩解肝腹水的方法。

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肝硬化腹水怎麼治療

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。

早期由於肝臟代償功能較強可無明顯症狀,有些患者會產生口乾,口苦,厭油,噁心,腹脹,腹痛,肝區不適,以及小便發黃,但具體病情是需要結合患者各項檢查來進一步明確的。

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由於肝硬化患者的食慾和消化能力都較差,因此,飲食應儘可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食慾,增進消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。

治療腹水的目的在於預防可能發生的併發症,控制腹水進行性加重,以減輕高度腹水引起的患者不適感。腹水本身無緊急的危險,肝功能改善和腎臟對水鈉瀦留的調節,需要很長時間才能奏效。所以,以消退腹水為目的治療宜採取緩和漸進的步驟。

有效緩解肝腹水的方法

1、腹水還輸

肝腹水中含有一定量的蛋白,肝腹水的治療原則將該蛋白重新進入血循環中,可減輕或消除肝腹水的形成。

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2、臥床休息

臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要,有利於肝腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉瀦留。

3、原發病的治療

肝腹水的治療方案應依原發病而定。如結核性腹膜炎時應給予抗結核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療;對腫瘤性腹水則應根據病情給予手術切除、化療、放療或介入治療。

4、基礎治療

肝腹水的基礎治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預示疾病的嚴重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎治療。

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5、應用利尿劑

肝腹水的治療原則是不同種類的利尿劑可聯合應用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,大大減少利尿劑的副作用,特別是電解質紊亂。需要注意的是,應用利尿劑不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則會引起各種不良反應。

6、控制水、鈉的攝入量

肝腹水患者攝水量一般控制在1000ml/日以下,肝腹水的治療原則是控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主,既可減輕腹水、浮腫,減輕心腎臟負擔,又可降低腹腔臟器的壓力,以利於恢復正常的血液、體液循環。

7、飲食治療

豐富的營養、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內容應因病而異,如低蛋白血症時應補充蛋白質及維生素;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對於肝性腹水,應有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天(1~1.2)g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。

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小編有話說:肝硬化腹水的治療首先就是要先消腹水,通過以上方法可以幫助您消除腹水,希望患者可以及時就醫,遵從醫囑。希望以上內容對您有幫助。

參考來源

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