吐血整理!寶寶溼疹、皮炎、痱子...多種皮膚困擾的分辨和護理,一篇全說清
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一說到皮膚好，你會想到什麼形容詞？膚如凝脂、吹彈可破、冰肌雪膚.
無論多少形容詞，通俗易懂的說法就是「嬰兒肌」。我們做夢都想變成嬰兒肌，殊不知嬰兒肌也有自己的煩惱，處處是危「肌」。
如果要出個「寶寶最常見的皮膚困擾」排行榜，濕疹肯定妥妥承包第一名，痱子、蚊蟲叮咬、口水疹.緊跟其後，來勢洶洶。
你能分辨哪個是哪個嗎？你會正確護理嗎？你被各種謠言誤導過嗎？既然你誠心誠意得發問了，我們就真心真意得告訴你！為了防止寶寶皮膚被破壞，為了守護寶寶皮膚的嬌嫩，皮膚科帥氣博士教你分辨各種症狀，科學護理寶寶皮膚。
話不多說，趕緊來對照吧，走你！
嬰兒濕疹，俗稱奶癬，是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎症。大多數寶寶在2-6個月時開始出現，父母有特應性體質的寶寶更容易發生，並且病情較重；此外，在喝配方奶的寶寶中也更常見。
濕疹的典型特徵就是皮疹多樣、對稱分布，有明顯瘙癢，反覆發作。皮疹可有紅斑、小疙瘩、滲液、結痂等，後期則會皮膚乾燥、脫皮，嚴重時還會有小裂口、繼發感染等。
一般先從兩頰開始，會逐漸擴散到頸部、耳後、軀幹及四肢。遇熱往往會加重，比如洗熱水澡的時候。1歲半後大多數濕疹寶寶會自愈。在那之後如果還有濕疹病情持續存在和反覆發作的，則應懷疑是一種特殊類型的濕疹——特應性皮炎。
局部治療是治療嬰兒濕疹的主要手段，應根據濕疹類型和分期選用恰當的藥物治療。
普通的可以外用爐甘石洗劑、氧化鋅乳膏等；對於嚴重一些的濕疹，可以局部短期外用弱效或中效糖皮質激素
（注意！用藥一定要聽醫生的專業指導）。如果局部破潰感染，需要抗感染治療；如果有滲液的，則需要想辦法控制住滲液後才能塗藥膏。濕疹寶寶的皮膚屏障是受損的，因而水分流失會比較嚴重，需要加強皮膚保濕，使用一些不易過敏的潤膚霜。
勤塗：一天塗五六七八次甚至更多。尤其是洗澡之後，更要及時塗上。洗澡水溫控制在35-39度左右，時間5-10分鐘為宜。
厚塗：濕疹處要塗厚厚的一層，如下圖。不要笑！親測這麼塗真的很管用。
口水疹，又稱口周皮炎、口周濕疹等，顧名思義就是寶寶嬌嫩的皮膚在口水的刺激下產生的皮炎。從廣義上講，這也屬於濕疹的一種。
寶寶在2個月後進入了磨牙口欲期，見啥都想啃，愛吃手愛吃玩具，這就會導致唾液不停分泌。此外在寶寶萌牙時，也會分泌過多唾液，讓其不停的流口水。
這種偏酸性且還有消化酶的口水會破壞掉寶寶的皮膚保護層，讓寶寶皮膚受損，從而發病。
寶寶流口水以後，一定要及時清潔，儘可能使用乾淨柔軟並且吸水性強的棉布、方巾輕輕蘸干，或用清水清洗。不要用普通的餐巾紙，更不要用力來回擦拭。
有輕度的皮膚損傷時，加強塗抹保濕潤膚霜或凡士林、橄欖油等即可，嚴重的則需要及時、短期使用激素類藥膏。
此外，可以給寶寶戴上防護手套，減少吃手的行為。寶寶的臉蛋也不能經常捏，捏多了會加重流口水的情況。
嬰兒痤瘡，一般以新生兒痤瘡最為常見，其主要原因是嬰兒體內雌激素水平的降低所致。
發生在出生後數天至4周以內，主要發生在面頰、額及頦部，以丘疹和膿疱為主，偶見黑頭粉刺，少見結節和囊腫。有時很難與濕疹辨別。
間擦疹，又稱褶爛、擦爛紅斑，是皺褶部位的皮膚由於潮濕、溫暖、摩擦等引起的急性皮膚炎症。
好發於腹股溝、腋下、頸部等皺褶部位，尤其是偏胖的寶寶。
皮疹特徵為鮮艷的紅斑、丘疹，部分呈水疱，繼而糜爛、滲出，邊界清楚，常懸附著花邊樣的浸軟發白的鱗屑。
保持局部乾燥透氣是最首要的措施。
如果有皮膚損傷，外塗爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏可起安撫和乾燥作用。嚴重時需短期使用激素類藥膏。如果發生繼發感染，則需要抗感染治療。
尿布疹，又稱尿布皮炎、紅臀、紅屁屁，是指在嬰幼兒的肛門附近、臀部、會陰部等尿布部位的皮膚發生邊界清楚的大片紅斑、丘疹或糜爛滲液。
主要由於嬰兒尿布更換不勤或洗滌不乾淨，尿液長時間接觸、刺激皮膚，或者尿布質地較硬，發生局部摩擦而引起。繼發細菌或念珠菌感染則更會加重。
治療的關鍵在於保持嬰兒外陰和臀部的皮膚乾燥、清潔。
尿布和尿不濕要用
吸水性強、質地細軟的，並勤洗勤換。寶寶大小便後應及時用溫開水將臀部洗淨，並用細軟布擦乾。有糜爛滲液時，先用3%硼酸溶液濕敷，待滲液停止後再塗擦氧化鋅油或含抗菌藥物的爐甘石洗劑。嚴重時需短期使用激素類藥膏。如發生繼發感染，則需要抗感染治療。
熱疹，也就是常說的痱子，夏天比較常見，在悶熱環境下，出汗後汗液停留在皮膚表面，刺激皮膚後出現熱疹，繼發感染的話還會形成膿疱疹。
熱疹的特點是一般長在出汗多的部位，比如頭皮、前額、頸部、胸部、背部。受熱後出現，為密集、大小均一的小顆粒狀丘疹，皮疹消退後有輕度脫屑。
有時候是針尖至針頭大小的半透明淺表性小水疱，稱之為「白痱」；有時候是圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘疱疹，周圍圍繞著紅暈，稱之為「紅痱」；有時候是密集頂端有針頭大小淺表膿疱的丘疹，稱之為「膿痱」。（具體形態請看以上可滑動的圖片）
使用風扇和空調，降低室內的溫度。風扇不要長時間對著寶寶的頭吹，空調最好控制在24℃以下。
寶寶新陳代謝旺盛，內熱重，愛出汗，尤其是在剛剛入睡的前半個小時內，常常會出一身汗，要及時用干毛巾或手帕及時擦乾汗液。
寶寶每天最好都要洗一次澡，水溫比體溫高一點，35-39度，但也不要太熱。洗完澡，換上乾淨舒適、純棉材質的衣服。洗完澡可以外用一些收斂、消炎的藥物，如爐甘石洗劑。
幼兒急疹，又稱嬰兒玫瑰疹，是發生於嬰幼兒時期一種較輕的急性出疹性疾病。最高發於6-15個月齡的寶寶，由人類疱疹病毒6、7型感染引起。
其最典型的特徵就是「熱退疹出」。即突然發生39℃～40℃以上的高熱，發熱3～5天後，熱度突然下降，在24小時內體溫降至正常，熱退同時或稍後即出皮疹，為紅色斑丘疹，通常先發生於面頸部及軀幹，以後漸漸蔓延到四肢近端。持續1～2天後皮疹消退，疹退後不留任何痕跡。
本病是一種良性、自限性疾病，雖然來勢洶洶，但大多不必過於擔心。只要排除患其他疾病（例如腸病毒、流感、泌尿道感染等）的可能性，一般處理即可。
由於患幼兒急疹的寶寶反覆發熱，很容易脫水，因此要確保及時給寶寶補充水分（母乳、配方奶、白開水等）。另外，如果寶寶因發燒而難受哭鬧，可以給寶寶餵一點退燒藥，或者溫水洗澡。飲食正常即可，沒有禁忌。
蕁麻疹，俗稱風疹塊，也叫風團，是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2-24小時內消退，有時也會反覆發生。爸爸媽媽有反覆發作的蕁麻疹病史的寶寶更容易發生。
常先有皮膚瘙癢，抓撓後出現風團，風團大小形態不一，高出皮膚，周圍常有紅暈，可相互融合成片，一般可持續數分鐘至數小時，消退後不留任何痕跡。
避免搔抓，以保持涼爽乾燥為宜，必要時可適當塗用一些含有薄荷等成分的止癢藥膏。切忌用熱水燙洗。
但是有很少部分寶寶會發生喉頭水腫，出現呼吸急促、呼吸困難、窒息等狀況，這樣的情況必須爭分奪秒送往醫院救治才行。
蟲咬皮炎，又稱丘疹性蕁麻疹、丘疹性皮炎或嬰兒苔蘚，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，常因節肢動物，如臭蟲、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬而誘發。多見於夏秋季節，好發於四肢等暴露部位。
特點為散在的、稍堅硬、頂端有小疱的丘疹， 皮損中央常有刺吮點，周圍常有紡鎚形紅暈，瘙癢嚴重。一般無全身不適，1周左右多自行消退。但也有持續存在數個月的情況。
做好衛生防護工作，防止蚊蟲叮咬是最主要措施。
對於已經發生的皮膚損傷，可以塗用含有薄荷等清涼止癢作用的藥膏，或者含有中效、弱效激素的藥膏。嚴重的還可以遵醫囑使用抗過敏藥。
其實，發生在寶寶身上的皮膚問題還有很多，但以濕疹最為多見，並且大多不是很嚴重，所以寶爸寶媽們不要過於擔心，只要正確認識、恰當護理，大多能夠較快緩解的。
而且，大多數的皮膚問題也不會明顯影響寶寶的正常活動，包括洗澡、游泳等。
另外，像室溫的控制、寶寶的穿著等方面，一定要隨時記住寶寶的特殊性，從寶寶的角度出發想問題，而不是以成人的體驗感來判斷。
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