甲狀腺出問題要多多補碘，甲狀腺功能減退的臨床表現，早知早預防

對於我們大家來說，健康的身體真的是特別的重要了，所以，為了我們的健康，大家還得多了解一下的，畢竟，健康的身體對於我們大家來說，還是非常的珍貴的，那麼，身體出現問題了，該怎麼辦，甲狀腺功能減退是需要多了解的，好了。

臨床表現

1.面色蒼白

眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，痴呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛髮脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。

2.神經精神系統

記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射鬆弛期時間延長，重者可出現痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系統

心動過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴大，可併發冠心病，但一般不發生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病。

4.消化系統

厭食、腹脹、便秘。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。

5.運動系統

肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎。

6.內分泌系統

女性月經過多，久病閉經，不育症;男性萎縮，慾望減退。少數病人出現泌乳，繼發性垂體增大。

7.甲減危象

病情嚴重時，由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱「甲減危象」。表現為低體溫(T〈35℃)，呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力鬆弛，反射減弱或消失，甚至發生昏迷，休克，心腎功能衰竭。

8.呆小病

表情呆滯，發音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻樑扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。

9.幼年型甲減

身材矮小，智慧低下，性發育延遲。

檢查

1.甲狀腺功能檢查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值。

2.血清TSH值

(1)原發性甲減症

TSH明顯升高同時伴遊離T4下降。亞臨床型甲減症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗後，反應比正常人高。

(2)垂體性甲減症

血清TSH水平低或正常或高於正常，對TRH興奮試驗無反應。應用TSH後，血清TT4水平升高。

(3)下丘腦性甲減症

血清TSH水平低或正常，對TRH興奮試驗反應良好。

(4)周圍性甲減

中樞性抵抗者TSH升高，周圍組織抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表現。

3.X線檢查

心臟擴大，心搏減慢，心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。

4.心電圖檢查

示低電壓，Q-T間期延長，ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚，心包積液。

5.血脂活性增高

血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲線低平。

治療

1.甲狀腺製劑終身替代治療

早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能，維持TSH在正常值範圍。

2.對症治療

中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對症治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。

食療方法

1、避免進食生甲狀腺腫物質的食物

不要吃捲心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。

2、營養豐富

要補充足夠的蛋白質，並限制脂肪、膽固醇攝入應進食高熱量、容易消化的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹，杏果、棗椰果、乾梅等。

3、供給足量蛋白質

每人每天蛋白質量至少超過20G，才能維持人體蛋白質平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質的基本成分，每日約有3%蛋白質不斷更新，甲低時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應補充必需氨基酸，供給足量蛋白質，改善病情。糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血症的甲低患者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝製劑等。

4、補碘

除了從碘鹽中攝取，甲低患者還可從碘醬油和加碘麵包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。

5、限制脂肪和富含膽固醇的飲食

甲低病人往往有高脂血症，這在原發性甲低更明顯，故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給佔總熱量20%左右，並限制富含膽固醇的飲食。

結語：甲狀腺功能減退對我們健康的也是有一定的危害的，所以，為了我們能擁有健康的身體，大家還是得多注意一下的，畢竟，健康的身體還是我們都比較關心的。只有健康的身體，才是我們大家都比較關心的。

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