國一生用力排便就昏厥 醫驗出罕病:嚴重恐猝死

示意圖。圖/TVBS

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台中一名13歲國一男學生阿浩,平時身體還算健康,只是從有容易便秘的困擾,然而最近這一年情況更加惡化,只要蹲廁所稍微一用力就會昏厥,今年3月在學校如廁又發生一樣的狀況,經心電圖檢查,發現阿浩罹患少見的「布魯格達氏症候群」,經飲食運動等改善便秘,避免排便用力,並且定期追蹤。

中國醫藥大學兒童醫院兒童急診部主治醫師陳浚穠表示,所謂的暈厥,是指短暫失去意識,伴隨著肌肉張力消失,症狀通常持續數秒至一分鐘,青少年暈厥常見於心血管疾病,腦神經病變如癲癇、腦腫瘤,過度換氣等

「布魯格達氏症候群」屬於心臟血管疾病的範疇,亞洲盛行率約萬分之12,男性較常見,以30到50歲青壯年為主要好發族群;陳浚穠指出,罹患布魯格達氏症候群的病人,心電圖會有一些特殊的異常,包括右束枝傳導阻滯、右胸導聯ST段呈下斜形或馬鞍形提高,且符合家族史、心律不整相關症狀、曾有心室心律不整紀錄等其中一項,即可診斷為布魯格達氏症候群。

醫師陳浚穠說明,布魯格達氏症候群約20%的病人帶有基因的異常,造成心肌的鈉離子通道阻斷,導致鈉電流異常有關,引發心律不整,進而暈厥,甚至有猝死的可能,建議青少年若突然暈厥,應立即到兒童急診室就醫檢查。

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