頸動脈破裂血如井噴，生死時刻這位男護士牢牢按住傷口2個多小時
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頸動脈破裂血如井噴，生死時刻這位男護士牢牢按住傷口2個多小時
浙江新聞 2019-05-07 13:44:17
2019-05-07 13:43 | 浙江新聞客戶端 | 記者 王波 通訊員 姚璐璐
對於頸動脈破裂，很多人不了解。
可以這麼告訴你，頸動脈破裂毫不誇張地說，就像自來水打開龍頭一樣，血液噴出的高度妥妥超過1米。所以一旦頸動脈破裂，分分鐘危及生命。
這不，48歲的老馬就遇到這樣驚險時刻，
老馬在鄞州某工廠上班，4日上午9點35分意外被鐵片割破頸動脈。據工友描述，只聽見一聲慘叫，老馬突然捂住脖子，瞬間頸部鮮血噴湧而出，人立刻就軟了滑倒在地，旁人立刻上前按住傷口，並撥打120。
接到消息的浙江大學明州醫院急診，第一時間通知血管外科、五官科、普外科等科室參與會診，並全員做好准備，待9點58分馬師傅送入醫院後第一時間開展補液、監護等搶救工作。
“患者送來時因為大量失血已經陷入重度休克，血壓只有60/30毫米汞柱。”急診科蔣洪波醫生回憶起當時的場景，依然心驚：“雖然120醫生纏了紗布做了止血，但傷口處鮮血仍源源不斷湧出，紗布早被血浸透。患者剛從車上抬下來，我們護士就跑上去直接按住傷口，不能松了。”
蔣洪波介紹，因為頸動脈粗大、壓力高，被割開後患者往往呈現噴射性出血，數分鐘內就可能因大量失血而死亡。在手術治療前，最有效的方法就是壓迫止血，通過手使勁按壓，盡可能減少出血。
因此，急診護士李志強從一開始就緊緊壓住老馬的傷口直到手術結束。
期間雖有史金鳳等其余護士幫忙按壓，但為了保障馬師傅的生命健康和手術效果，2個多小時的手術，李志強堅持在DSA導管室緊緊壓著傷口，按得手發麻打顫，也不敢松開一絲一毫。
他說，“出血太快了，手根本不敢松。按得累是累，但那時也顧不上別的。”
血管外科計鵬飛醫生介紹，“因為時間緊迫，沒有機會做任何檢查，而且考慮到傷口位置特殊，無法手術探查傷口，所以我們決定從右股動脈進入，通過放置支架來堵住破口，實現快速止血。”
手術非常成功，支架猶如一面堅硬的牆堵住了決堤的大壩，傷口不再出血，各項生命體征逐漸平穩，血壓恢復到131/83毫米汞柱。
“患者的傷口不規則，長度約6cm，深度約3cm，總失血量約5500ml，幾乎全身的血已經流完。”計鵬飛說，能順利搶救回這個患者，離不開及時有效的壓迫止血和各科室緊密配合。目前，患者生命體征平穩，後續需繼續關注治療。
浙江新聞 2019-05-07 13:44:17
2019-05-07 13:43 | 浙江新聞客戶端 | 記者 王波 通訊員 姚璐璐
對於頸動脈破裂，很多人不了解。
可以這麼告訴你，頸動脈破裂毫不誇張地說，就像自來水打開龍頭一樣，血液噴出的高度妥妥超過1米。所以一旦頸動脈破裂，分分鐘危及生命。
這不，48歲的老馬就遇到這樣驚險時刻，
老馬在鄞州某工廠上班，4日上午9點35分意外被鐵片割破頸動脈。據工友描述，只聽見一聲慘叫，老馬突然捂住脖子，瞬間頸部鮮血噴湧而出，人立刻就軟了滑倒在地，旁人立刻上前按住傷口，並撥打120。
接到消息的浙江大學明州醫院急診，第一時間通知血管外科、五官科、普外科等科室參與會診，並全員做好准備，待9點58分馬師傅送入醫院後第一時間開展補液、監護等搶救工作。
“患者送來時因為大量失血已經陷入重度休克，血壓只有60/30毫米汞柱。”急診科蔣洪波醫生回憶起當時的場景，依然心驚：“雖然120醫生纏了紗布做了止血，但傷口處鮮血仍源源不斷湧出，紗布早被血浸透。患者剛從車上抬下來，我們護士就跑上去直接按住傷口，不能松了。”
蔣洪波介紹，因為頸動脈粗大、壓力高，被割開後患者往往呈現噴射性出血，數分鐘內就可能因大量失血而死亡。在手術治療前，最有效的方法就是壓迫止血，通過手使勁按壓，盡可能減少出血。
因此，急診護士李志強從一開始就緊緊壓住老馬的傷口直到手術結束。
期間雖有史金鳳等其余護士幫忙按壓，但為了保障馬師傅的生命健康和手術效果，2個多小時的手術，李志強堅持在DSA導管室緊緊壓著傷口，按得手發麻打顫，也不敢松開一絲一毫。
他說，“出血太快了，手根本不敢松。按得累是累，但那時也顧不上別的。”
血管外科計鵬飛醫生介紹，“因為時間緊迫，沒有機會做任何檢查，而且考慮到傷口位置特殊，無法手術探查傷口，所以我們決定從右股動脈進入，通過放置支架來堵住破口，實現快速止血。”
手術非常成功，支架猶如一面堅硬的牆堵住了決堤的大壩，傷口不再出血，各項生命體征逐漸平穩，血壓恢復到131/83毫米汞柱。
“患者的傷口不規則，長度約6cm，深度約3cm，總失血量約5500ml，幾乎全身的血已經流完。”計鵬飛說，能順利搶救回這個患者，離不開及時有效的壓迫止血和各科室緊密配合。目前，患者生命體征平穩，後續需繼續關注治療。
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